| Mọi thông tin dưới đây đã được Dược sĩ biên soạn lại. Tuy nhiên, nội dung hoàn toàn giữ nguyên dựa trên tờ Hướng dẫn sử dụng, chỉ thay đổi về mặt hình thức. |
1. Thành phần
Mỗi 100g thành phẩm có chứa:
- Dược chất: Diclofenac Diethylammonium tương đương với Natri Diclofenac 1g (1% w/w).
- Tá dược: Propylene glycol, menthol, camphor, dầu hồi, dầu khuynh diệp, dầu bạc hà, ketone 1650B, butylated hydroxytoluene, isopropyl alcohol, ethyl alcohol 95% và nước tinh khiết.
2. Công dụng (Chỉ định)
Diclofenac khư trú được chỉ định điều trị để giảm đau và chống viêm trong các trường hợp khác nhau trong bệnh lý cơ xương và khớp như viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp, viêm cứng khớp đốt sống, các rối loạn quanh khớp như viêm gân, rối loạn mô mềm như bong gân và dãn cơ.
3. Cách dùng - Liều dùng
- Cách dùng
- Xịt trực tiếp vào vị trí viêm, đau 3-4 lần/ngày.
- Nếu sử dụng trong điều trị viêm xương khớp mạn tính cần đánh giá lại sau 14 hoặc 28 ngày điều trị.
- Quá liều
Quá liều DOBUTANE Spray vô cùng khó xảy ra do chỉ định xịt tại chỗ, sự hấp thu thuốc toàn thân rất thấp. Trong trường hợp nuốt phải thuốc, dẫn đến các tác dụng phụ đáng kể, nên sử dụng các biện pháp điều trị chung thường được áp dụng để điều trị ngộ độc với các thuốc NSAID.
4. Chống chỉ định
- Thuốc chống viêm non-steroid (NSAIDs) nên được sử dụng thận trọng ở bệnh nhân nhiễm khuẩn, vì các triệu chứng như sốt và viêm có thể bị che lấp, cũng cần sử dụng thận trọng ở bệnh nhân hen suyễn và bệnh lý dị ứng.
- NSAIDs không sử dụng cho bệnh nhân có tiền sử dị ứng với aspirin hoặc các NSAIDs khác, ở những người bị tấn công bởi các triệu chứng dị ứng như hen suyễn, phù nề, mày đay hoặc viêm mũi khi dùng aspirin hoặc bất cứ NSAIDs nào khác.
5. Tác dụng phụ
Một số phản ứng nhẹ trên da như phát ban, ngứa có thể xuất hiện ở bệnh nhân điều trị bằng diclofenac. Các phản ứng trên da nặng hơn có thể thấy như: viêm da bóng rộp, ban đỏ đa dạng.
6. Lưu ý
|
- Thận trọng khi sử dụng
- Cần thận trọng và theo dõi khi chỉ định thuốc cho bệnh nhân rối loạn xuất huyết, tăng huyết áp và suy thận, gan, hoặc suy giảm chức năng tim. Bệnh nhân đang điều trị với một số NSAID có thể cần phải được theo dõi sự phát triển của rối loạn máu, thận, gan hoặc mất.
- Một số NSAID có thể gây ảnh hưởng đối với thử nghiệm chức năng tuyến giáp do làm giảm nồng độ hormone huyết thanh-tuyến giáp.
- Trẻ em: Không có đủ dữ liệu về hiệu quả và an toàn cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 14 tuổi. Tuy nhiên, sử dụng thuốc cho trẻ em và thanh thiếu niên có tuổi đời dưới 14 tuổi thường là không phù hợp.
- Người già: Nên thận trọng khi sử dụng các thuốc NSAID cho người già. Việc chảy máu do Aspirin và các NSAID khác phổ biến hơn ở người cao tuổi, có thể dẫn đến tử vong hoặc các hậu quả nghiêm trọng khác. NSAIDs cũng là một mối nguy hiểm đặc biệt đối với những bệnh nhân mắc bệnh tim hoặc suy thận, việc này có thể một lần nữa đặt bệnh nhân cao tuổi vào nguy cơ đặc biệt.
- Thai kỳ và cho con bú
- Phụ nữ mang thai: Tránh việc sử dụng NSAIDs trong thời kỳ mang thai, trừ phi lợi ích điều trị lớn hơn nguy cơ. Nên tránh sử dụng NSAID trong 3 tháng cuối của thai kỳ vì việc sử dụng có liên quan đến nguy cơ đóng ống động mạch của thai nhi trong tử cung và có thể xảy ra tình trạng tăng áp phổi kéo dài ở trẻ sơ sinh. Ngoài ra, thời điểm bắt đầu chuyển dạ có thể bị trì hoãn và khoảng thời gian chuyển dạ có thể tăng lên.
- Phụ nữ cho con bú: NSAID nên được sử dụng thận trọng ở phụ nữ cho con bú. Diclofenac được phân bố vào sữa mẹ nhưng với lượng được cho là quá nhỏ để có thể gây hại cho trẻ sơ sinh bú sữa mẹ.
- Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Việc sử dụng dạng thuốc xịt diclofenac ngoài da không gây ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.
- Tương tác thuốc
- Các tương tác đáng chú ý có liên quan tới NSAIDs gồm: tăng tác dụng của thuốc chống đông máu đường uống (đặc biệt khi dùng với azapropazone và phenylbutazone) và làm tăng nồng độ lithium, methotrexate và glycoside tim trong huyết thanh.
- Nguy cơ gây độc tính ở thận có thể tăng lên khi điều trị đồng thời với các thuốc ức chế ACE, cyclosporine, tacrolimus hoặc thuốc lợi tiểu, ảnh hưởng trên chức năng thận có thể dẫn tới làm giảm sự bài tiết của một số thuốc.
- Khi điều trị đồng thời với các thuốc ức chế ACE và thuốc lợi tiểu giữ kali có thể làm tăng nguy cơ tăng kali máu.
- Tác dụng hạ huyết áp của các thuốc chống tăng huyết áp bao gồm các thuốc ức chế ACE, thuốc chẹn beta và thuốc lợi tiểu có thể bị giảm. Chứng co giật có thể xảy ra do tương tác với nhóm quinolone.
- NSAIDs có thể làm tăng tác dụng của phenytoin và thuốc chống tiểu đường sulfonylurea. Tác dụng của NSAIDs có thể tăng lên khi sử dụng đồng thời với moclobemide. Nên tránh sử dụng đồng thời với hơn 1 NSAID (bao gồm aspirin) vì có thể làm tăng nguy cơ phản ứng phụ.
|
7. Dược lý
- Dược lực học (Tác động của thuốc lên cơ thể)
Diclofenac là dẫn chất của acid phenylacetic, là thuốc chống viêm non-steroid. Tác dụng của thuốc chống viêm non-steroid là do ức chế mạnh hoạt tính của cyclo-oxygenase là chất tham gia vào quá trình sinh tổng hợp của prostaglandins và thromboxanes từ acid arachidonic. Prostaglandins có vai trò quan trọng trong quá trình gây đau và viêm. Do đó, thuốc có tác dụng chống viêm, giảm đau. Kết hợp tác dụng chống viêm và giảm đau của NSAID tạo ra hữu ích đặc biệt trong điều trị các bệnh có triệu chứng đau và/hoặc viêm, bao gồm rối loạn khớp như viêm khớp, viêm khớp mạn tính, thoái hoá cột sống, rối loạn quanh vùng khớp và viêm mô mềm.
- Dược động học (Tác động của cơ thể với thuốc)
- Diclofenac được hấp thu qua da. Ở nồng độ điều trị, hơn 99% thuốc gắn với protein huyết tương. Diclofenac thâm nhập vào chất lỏng hoạt dịch, tại đây thuốc có thể duy trì nồng độ ngay cả khi nồng độ huyết tương giảm.
- Diclofenac có thể phân bố qua sữa mẹ nhưng các nhà nghiên cứu đánh giá lượng phân bố quá nhỏ để có thể có hại cho trẻ sơ sinh bú sữa mẹ.
- Thời gian bán thải huyết tương vào khoảng 1-2 giờ. Diclofenac được chuyển hóa thành 4'-hydroxydiclofenac, 5-hydroxydiclofenac, 3'-hydroxydiclofenac và 4',5-hydroxydiclofenac.
- Sau đó thuốc được bài tiết dưới dạng liên hợp với glucuronide và sulfate, chủ yếu là qua nước tiểu (khoảng 65%) và cũng có qua mật (khoảng 35%).
8. Thông tin thêm
- Đặc điểm
Mô tả: Dung dịch trong, có màu vàng nhạt với mùi thơm của long não và vị bạc hà.
- Bảo quản
Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C.
- Quy cách đóng gói
Hộp 1 bình 60 ml.
- Hạn dùng
3 năm kể từ ngày sản xuất.
- Nhà sản xuất
Unison Laboratories.