Metsocort 4 thuốc kháng viêm (3 vỉ x 10 viên)

Mọi thông tin dưới đây đã được Dược sĩ biên soạn lại. Tuy nhiên, nội dung hoàn toàn giữ nguyên dựa trên tờ Hướng dẫn sử dụng, chỉ thay đổi về mặt hình thức.

1. Thành phần

Methylprednisolon 4 mg

Tá dược (Lactose, tinh bột ngô, microcrystallin cellulose, PVP K30, natri lauryl sulfat, sodium starch glycolat, aerosil, magnesi stearat) vừa đủ 1 viên.

2. Công dụng (Chỉ định)

- Viêm khớp dạng thấp

- Lupus ban đỏ

- Hen phế quản

- Viêm loét đại tràng

- Thiếu máu tan máu

- Giảm bạch cầu hạt

- Bệnh dị ứng nặng bao gồm phản vệ

- Trong điều trị ung thư: leukemia cấp tính, u lympho ung thư vú, ung thư tuyến tiền liệt

- Hội chứng thận hư nguyên phát.

3. Cách dùng - Liều dùng

Liều bắt đầu là 6-40 mg methylprednisolon mỗi ngày.

Nếu bệnh ít nghiêm trọng, các liều thấp hơn thường là đủ, trong khi ở một số bệnh nhân có thể cần dùng liều khởi đầu cao hơn. Các bệnh cần dùng liều cao bao gồm đa xơ cứng (200 mg/ngày), phù não (200-1000 mg/ngày) và ghép cơ quan (tới 7 mg/kg/ngày). Khi dùng liều lớn trong thời gian dài, áp dụng liệu pháp dùng thuốc cách ngày, dùng một liều duy nhất, cứ 2 ngày một lần vào buổi sáng.

Viêm khớp dạng thấp:

Liều bắt đầu là 4-6 mg mỗi ngày. Đợt cấp tính, 16-32 mg/ngày, sau đó giảm dần nhanh

Bệnh thấp nặng:

0,8 mg/kg/ngày chia thành liều nhỏ, sau đó dùng một liều duy nhất hàng ngày, tiếp theo giảm dần tới liều tối thiểu có tác dụng.

Cơn hen cấp tính:

32-48 mg/ngày, trong 5 ngày, có thể điều trị bổ sung với liều thấp hơn trong một tuần. Khi khỏi cơn cấp, methylprednisolon được giảm dần nhanh.

Viêm loét đại tràng mạn tính:

Bệnh nhẹ: thụt giữ 80 mg, đợt cấp năng: uống 8-24 mg/ngày.

Hội chứng thận hư nguyên phát:

Bắt đầu dùng liều 0,8-1,6 mg/kg trong 6 tuần, sau đó giảm liều trong 6-8 tuần.

Thiếu máu tan huyết do miễn dịch:

Uống 64 mg/ngày, trong 3 ngày, phải điều trị ít nhất trong 6-8 tuần.

Bệnh sarcoid:

0,8 mg/kg/ngày làm thuyên giảm bệnh. Liều duy trì thấp 8 mg/ngày. Nếu sau khi điều trị dài ngày mà muốn ngưng thuốc thì phải ngưng dần dần tuần tự, không được ngưng đột ngột.

- Quá liều

Triệu chứng yếu cơ, loãng xương, hội chứng Cushing, xảy ra khi dùng dài hạn.

Xử trí: dùng liều cao kéo dài có thể tăng năng vỏ tuyến thương thận và ức chế tuyến thượng thận, cần cân nhắc để quyết định tạm ngừng hoặc ngừng dùng glucocorticoid.

4. Chống chỉ định

Quá mẫn với methylprednisolon hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Thương tổn da do virus, nấm hoặc lao.

Nhiễm khuẩn nặng, trừ sốc nhiễm khuẩn và lao màng não.

Thương tổn da do virus, nấm hoặc lao.

Đang dùng vaccin virus sống.

5. Tác dụng phụ

ADR thường xảy ra khi dùng liều cao, dài ngày.

Hay gặp: mất ngủ; ngon miệng, khó tiêu, rậm lông; đái tháo đường, đau khớp; đục thủy tinh thể; chảy máu cam.

Ít gặp: chóng mặt, ảo giác; phù, tăng huyết áp; trứng cá, teo da; hội chứng Cushing, tăng glucose huyết; loét dạ dày, nôn, loãng xương.

THÔNG BÁO CHO BÁC SĨ HOẶC DƯỢC SĨ MỌI TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN GẶP PHẢI KHI SỬ DỤNG THUỐC NÀY

6. Lưu ý

- Thận trọng khi sử dụng

Người bệnh loãng xương, nối thông mạch máu, rối loạn tâm thần, loét dạ dày-tá tràng, đái tháo đường, tăng huyết áp, suy tim, trẻ đang lớn, người cao tuổi.

Dùng liều cao có thể ảnh hưởng tác dụng của tiêm chủng vaccin.

- Thai kỳ và cho con bú

Phụ nữ có thai

Vì chưa có chứng cứ đầy đủ về độ an toàn cho người mang thai, nên chỉ dùng thuốc này cho người mang thai khi thật sự cần thiết.

Phụ nữ cho con bú

Không chống chỉ định corticosteroid đối với người cho con bú. Do chưa có những nghiên cứu đầy đủ trên người về ảnh hưởng của glucocorticoid với khả năng sinh sản, chỉ dùng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú nếu xét thấy lợi ích cho mẹ hơn hẳn nguy cơ đối với con.

NÊN HỎI Ý KIẾN BÁC SĨ HOẶC DƯỢC SĨ TRƯỚC KHI DÙNG BẤT CỨ LOẠI THUỐC NÀO

- Tương tác thuốc

Methylprednisolon là chất gây cảm ứng cytochrom P450, nên ảnh hưởng chuyển hóa ciclosporin, erythromycin, carbamazepin, ketoconazol.

Phenobarbital, phenytoin, rifampicin và thuốc lợi tiểu giảm kali huyết làm giảm hiệu lực của thuốc.

Methylprednisolon gây tăng glucose huyết, do đó cần dùng liều insulin cao hơn.

ĐỂ TRÁNH CÁC TƯƠNG TÁC CÓ THỂ XẢY RA, PHẢI LUÔN LUÔN BẢO CHO BÁC SĨ HOẶC DƯỢC SĨ MỌI THUỐC KHÁC ĐANG DÙNG

7. Dược lý

- Dược động học (Tác động của cơ thể với thuốc)

Thuốc được hấp thu nhanh và đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 1-2 giờ sau khi uống. Sinh khả dụng tuyệt đối sau khi uống cao (82% đến 89%) trên người bình thường khỏe mạnh. Phân bố rộng trong các mô, qua được hàng rào máu não và tiết vào trong sữa, methylprednisolon gắn với protein huyết tương người với tỉ lệ khoảng 70%. Thuốc được chuyển hóa qua gan, chủ yếu bởi enzym CYP3A4 thành các chất bất hoạt. Thời gian bán thải khoảng 3 giờ. Không cần điều chỉnh liều ở người suy thận. Có thể thẩm tách màu đối với methylprednisolon

- Dược lực học (Tác động của thuốc lên cơ thể)

Thuốc kháng viêm steroid. So với prednisolon, tác dụng kháng viêm của thuốc tốt hơn, giữ muối và nước ít hơn. Hiệu lực của thuốc gấp 5 lần hydrocortison.

8. Thông tin thêm

- Bảo quản

Nơi khô thoáng, dưới 30°C, tránh ánh sáng

- Hạn dùng

36 tháng kể từ ngày sản xuất.

- Thương hiệu

Roussel Việt Nam.