Somatostatin

Thuốc Somatostatin được sử dụng trong những trường hợp sau:

Dự phòng biến chứng sau phẫu thuật tụy tạng

Điều trị chảy máu cấp tính ở đường tiêu hóa trên như xuất huyết do loét dạ dày – tá tràng, phình thực quản, viêm dạ dày chảy máu,…

Điều trị viêm tụy cách tính và lỗ rò tụy tạng

Điều trị tăng tiết quá mức các bướu nội tiết đường tiêu hóa

Hỗ trợ điều trị bệnh tiểu đường có nhiễm acid – ceton.

Sử dụng thuốc Somatostatin bằng cách tiêm/ truyền tĩnh mạch.

Liều dùng khi điều trị chảy máu đường tiêu hóa trên

Truyền tĩnh mạch liên tục 3.5mcg/ kg trong 1 giờ

Hoặc có thể tiêm tĩnh mạch chậm (nhiều hơn 3 phút) 1 ống Somatostatin và kiểm tra huyết áp động mạch trước khi truyền

Dùng thuốc trong 48 – 72 giờ để chắc chắn tình trạng chảy máu thuyên giảm, đồng thời hạn chế xuất huyết mới

Thời gian điều trị tối đa: 120 giờ

Liều dùng khi dự phòng biến chứng sau phẫu thuật tụy tạng (dùng trong lúc phẫu thuật và sau phẫu thuật)

Liều dùng thông thường: 3.5mcg/ kg/ giờ

Duy trì trong khoảng 5 ngày sau phẫu thuật

Liều dùng khi hỗ trợ điều trị bệnh nhân tiểu đường nhiễm acid – ceton

Sử dụng Somatostatin với insulin với liều tiêm tĩnh mạch 10 đơn vị và truyền tĩnh mạch từ 1 – 4.8 đơn vị trong 1 giờ

Sau 4 giờ, nồng độ glucose huyết sẽ ổn định trở lại

Liều dùng khi điều trị viêm tụy cấp và lỗ rò tụy tạng

Truyền tĩnh mạch 3.5mcg/ kg/ giờ

Duy trì truyền tĩnh mạch trong 7 – 10 ngày

Có thể điều trị trong 15 ngày với những trường hợp nặng.

Chống chỉ định thuốc Somatostatin cho những đối tượng sau:

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Phụ nữ đang trong giai đoạn chuyển dạ, sắp sinh

Quá mẫn với bất cứ thành phần nào trong thuốc.

Sử dụng thuốc Somatostatin có thể bị tác động dội ngược nên phải có sự kiểm soát chặt chẽ của nhân viên y tế.

Vì Somatostatin ngăn cản quá trình sản sinh glucagon và insulin nên cần thận trọng khi sử dụng cho người bệnh phụ thuộc insulin. Đồng thời phải theo dõi đường huyết chặt chẽ để kịp thời phát hiện tình trạng hạ đường huyết.

Nếu xuất huyết do vỡ thành động mạch, cần chẩn đoán bằng nội soi và tiến hành phẫu thuật. Chống chỉ định thuốc Somatostatin cho phụ nữ mang thai, đang cho con bú hoặc dùng trước và sau khi sinh.

Do tác động ức chế sản sinh insulin nên thuốc Somatostatin có thể gây hạ đường huyết sau khi tiêm truyền.

Ngoài ra, Somatostatin có thể gây ra một số tác dụng phụ như tiêu chảy, buồn nôn, đỏ bừng mặt và đau bụng khi tiêm thuốc quá nhanh.

Khi pha dung dịch tiêm truyền Somatostatin, không nên pha với dung dịch chứa fructose hay glucose.

Bảo quản thuốc Somatostatin ở nhiệt độ dưới 25 độ C. Dung dịch pha tiêm cần phải sử dụng ngay sau khi pha.