Iốt

Đường uống

Giảm vận mạch của tuyến giáp trước phẫu thuật

Người lớn: Kết hợp với thuốc kháng giáp: Như iốt 5% trọng lượng với dung dịch iốtua 10% trọng lượng K: 0,1-0,3 mL trong sữa hoặc nước trong 6 ngày.

Bảo vệ bức xạ chống lại iốt phóng xạ

Người lớn: Viên nén K iodate: 170 mg liều duy nhất hàng ngày được đưa ra trong vòng 3 giờ (hoặc tối đa 10 giờ) sau tai nạn hạt nhân. Bảo vệ bức xạ kéo dài đến 24 giờ.

Trẻ em: Viên nén K iodate: < 1 tháng: 21,25 mg; 1 tháng đến 3 tuổi: 42,5 mg; 3-12 tuổi: 85 mg; > 12 tuổi: Giống như liều người lớn. Tất cả các liều được dùng như một liều hàng ngày, có thể được nghiền nát và trộn với sữa hoặc nước.

Thuốc bôi da

Làm sạch vết loét và vết thương ướt

Người lớn: Dạng thuốc mỡ cadexomer-iodine 0,9%, bột nhão hoặc bột: Bôi lên vết thương sạch theo chỉ dẫn. Tối đa: 50 g như một ứng dụng duy nhất trên vết thương sạch; 150 g hàng tuần. Thay băng khoảng 3 lần hàng tuần, sau đó giảm lượng ứng dụng khi dịch tiết giảm. Ngừng sử dụng nếu vết thương không còn dịch tiết. Thời hạn tối đa: 3 tháng.

Sát trùng, Các vết thương nhỏ, nông trên da

Người lớn: Như cồn iốt 2% hoặc cồn iốt 2,5% với K iodua: Bôi một lượng nhỏ lên vùng bị ảnh hưởng 1-3 lần mỗi ngày.

Trẻ em: Như liều người lớn.

Quá mẫn cảm.

Viêm mạch giảm đơn huyết, viêm da herpetiformis, các tình trạng tuyến giáp dạng nốt kèm theo bệnh tim.

Dùng tại chỗ: Trẻ sơ sinh, mang thai và cho con bú; điều trị đồng thời với lithi.

Suy thận (Viên nén K iodat).

Bệnh nhân hiện tại hoặc có tiền sử nhiễm độc giáp, bướu cổ dạng nốt hoặc bệnh Graves tiềm ẩn, suy tuyến thượng thận (ví dụ: bệnh Addison), viêm phế quản cấp tính, bệnh lao, suy nhược cơ, bệnh tim, mất nước cấp tính, chuột rút do nóng.

Không nên điều trị lâu dài.

Tránh bôi lên các vùng rộng của cơ thể hoặc che vùng bị ảnh hưởng bằng băng kín (tại chỗ).

Suy thận.

Trẻ em, đặc biệt là trẻ sơ sinh.

Mang thai và cho con bú.

Lưu ý:

Theo dõi các xét nghiệm chức năng tuyến giáp đặc biệt ở phụ nữ có thai, trẻ em và trẻ sơ sinh.

Đánh giá các dấu hiệu và triệu chứng của cường giáp.

Đáng kể: Các phản ứng liên quan đến tuyến giáp (ví dụ: giảm hoặc cường giáp do i-ốt, viêm tuyến giáp, phì đại tuyến giáp); bệnh i-ốt hoặc ngộ độc i-ốt mãn tính (điều trị kéo dài); phản ứng quá mẫn (ví dụ như mày đay, phù mạch, xuất huyết da hoặc ban xuất huyết); bùng phát mụn trứng cá, viêm da.

Rối loạn máu và hệ bạch huyết: Nổi hạch, tăng bạch cầu ái toan.

Rối loạn nhịp tim: Rối loạn nhịp tim.

Rối loạn mắt: Chảy nước mắt, viêm kết mạc.

Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, tăng tiết nước bọt, sưng hoặc đau tuyến nước bọt, đau dạ dày.

Các rối loạn chung: Sốt, phù nề, cảm giác đau hoặc rát, mệt mỏi, bệnh giống cúm.

Rối loạn cơ xương và mô liên kết: Đau khớp.

Rối loạn hệ thần kinh: Nhức đầu, vị kim loại, tê, cảm giác ngứa ran.

Rối loạn tâm thần: Mất ngủ, trầm cảm, lú lẫn, hồi hộp.

Hệ thống sinh sản và rối loạn vú: Bất lực, rối loạn cương dương.

Rối loạn hô hấp, lồng ngực và trung thất: Viêm thanh quản, viêm phế quản, các triệu chứng giống sổ mũi.

Rối loạn da và mô dưới da: Phát ban, bỏng do i-ốt, phù nề cơ.

Có thể gây thêm tác dụng suy giáp và gây goitrogenic của lithium carbonate, iodide và amiodarone.

Có thể làm tăng nguy cơ tăng kali huyết khi dùng thuốc lợi tiểu tiết kiệm K (ví dụ amiloride, triamterene), thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II, thuốc ức chế men chuyển (ví dụ captopril, enalapril); aliskiren, nicorandil, heparin.

Có thể tăng cường tác dụng trên tim của quinidine.

Can thiệp phòng thí nghiệm: Có thể gây trở ngại cho các xét nghiệm chức năng tuyến giáp.

Thận trọng dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú.

Triệu chứng: Vị kim châm, khát nước, nôn mửa, nhức đầu, đau bụng, tiêu chảy; sưng tấy nắp thanh quản gây ngạt, ngạt thở, viêm phổi hoặc phù phổi có thể dẫn đến tử vong. Nhiễm độc toàn thân có thể dẫn đến sốt, sốc, nhịp tim nhanh, nhiễm toan chuyển hóa và suy thận.

Xử trí: Điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Có thể cho uống nhiều sữa và chất nhầy tinh bột. Nếu không có bằng chứng về tổn thương thực quản, có thể xem xét hút dạ dày hoặc rửa dạ dày bằng dung dịch tinh bột loãng hoặc dung dịch Na thiosulfat 1%; than hoạt trong vòng 1 giờ sau khi uống. Duy trì tuần hoàn và thay thế các chất điện giải hoặc nước bị thất thoát. Có thể cân nhắc chỉ cho pethidine hoặc morphine sulfate để giảm đau dưới sự giám sát y tế. Có thể thực hiện cắt khí quản nếu cần thiết.

Iốt, một nguyên tố phi kim loại, tạm thời ngăn chặn sự tổng hợp và bài tiết hormone tuyến giáp vào tuần hoàn, đồng thời làm giảm kích thước tuyến giáp và hệ mạch máu. Iốt (như K iodua hoặc K iodat) cũng ức chế sự hấp thu phóng xạ của tuyến giáp, do đó làm giảm nguy cơ ung thư tuyến giáp sau khi tiếp xúc với iốt phóng xạ. I-ốt tại chỗ cũng hoạt động như một chất diệt khuẩn phổ rộng mạnh bằng cách phá vỡ và thâm nhập vào thành tế bào của vi sinh vật.

Hấp thu: Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa và vận chuyển vào tuyến giáp; Hấp thụ nhẹ trên da.

Phân bố: Tập trung nhiều ở tuyến giáp. Đi qua nhau thai và đi vào sữa mẹ.

Chuyển hóa: Được chuyển hóa bởi các amylase có trong dịch vết thương (tại chỗ). Chuyển đổi thành iodua.

Bài tiết: Chủ yếu qua nước tiểu (> 90%); phân, mồ hôi và nước bọt (lượng nhỏ).

Bảo quản dưới 25 °C. Giữ trong hộp kín, chống ánh sáng.