Nguyên nhân và cách điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là bệnh lý nam khoa thường gặp, gây ra nhiều rối loạn trong cuộc sống, thậm chí vô sinh. Vì thế, bệnh nhân cần được phát hiện và điều trị sớm. Cùng tìm hiểu về các điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh qua bài viết dưới đây nhé!

1Nguyên nhân gây giãn tĩnh mạch thừng tinh

Gi ãn tĩnh mạch thừng tinh xảy ra ở 15-20% nam giới sau tuổi dậy thì, thường do giãn đám rối dây leo, thường xảy ra ở bên trái và có thể ngày càng lớn dần.

Hiện nay, nguyên nhân gây giãn tĩnh mạch thừng tinh vẫn chưa được làm rõ hoàn toàn. Song, một số yếu tố có liên quan đến việc xuất hiện bệnh.

Đa số trường hợp giãn tĩnh mạch thừng tinh không triệu chứng là do hiệu ứng “nutcracker” lên tĩnh mạch thận trái (chịu áp lực bởi động mạch chủ bụng và động mạch mạc treo tràng trên) làm cho phần đoạn xa của tĩnh mạch này dễ gặp vấn đề

• Tổn thương van tĩnh mạch: bình thường hệ thống van tĩnh mạch có vai trò ngăn cản dòng máu đổ ngược chiều xuống phía dưới. Tuy nhiên, nếu các van này bị tổn thương hoặc suy tĩnh mạch, dòng máu sẽ khó di chuyển lên phía trên gây giãn tĩnh mạch.
• Tắc nghẽn dòng máu: thường gặp ở giãn tĩnh mạch thừng tinh bên trái. Nguyên nhân của hiện tượng này là do tĩnh mạch thừng tinh bị kẹp ở giữa động mạch chủ bụng và động mạch mạc treo tràng trên gây ứ trệ tuần hoàn.
• Đặc điểm giải phẫu: do tĩnh mạch thừng tinh trái có độ dài lớn hơn bên phải và đổ gần vuông góc với tĩnh mạch thận nên bệnh thường gặp ở bên trái.
• Nguyên nhân hiếm gặp khác: huyết khối tĩnh mạch sâu, huyết khối trong đám rối tĩnh mạch, dị dạng thông động tĩnh mạch thận.[1]

Giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể do van tĩnh mạch suy yếu gây ứ đọng tuần hoàn

2Giãn tĩnh mạch thừng tinh có tự khỏi không? Có cần điều trị không?

Nếu bệnh không gây ảnh hưởng đến cuộc sống hoặc khả năng sinh sản thì không cần phải điều trị.

Những triệu chứng của bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh cần đánh giá điều trị bao gồm:

• Tinh hoàn bên bị bệnh có kích thước to, nhiệt độ cao hơn bình thường.
• Đau tinh hoàn dữ dội khi sờ khối giãn tĩnh mạch.
• Khối giãn tĩnh mạch thừng tinh không tự mất khi nằm nghiêng hoặc nghỉ ngơi.
• Giãn tĩnh mạch thừng tinh làm giảm số lượng và chất lượng tinh trùng.
• Bệnh nhân bị vô sinh trên 2 năm hoặc vô sinh không rõ nguyên nhân.

Đau tinh hoàn là triệu chứng phổ biến của bệnh

3Điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh

Nếu bạn gặp những biểu hiện nặng của bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh thì cần đến gặp các bác sĩ sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Một số phương pháp điều trị bệnh phổ biến hiện nay như:

Phẫu thuật

Phẫu thuật là phương pháp điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh hiệu quả và nhanh chóng nhất hiện nay. Bằng phương pháp này, bác sĩ xử lý toàn bộ hệ thống tĩnh mạch đã bị giãn ra đồng thời bảo toàn được ống dẫn tinh và hệ thống mạch máu lân cận.

Căn cứ và tình trạng và mức độ giãn tĩnh mạch mà bác sĩ có thể lựa chọn 1 trong 2 phương pháp phẫu thuật sau:

• Phẫu thuật nội soi ổ bụng: với một đường mổ nhỏ ở vùng bụng dưới, các bác sĩ sẽ tiến hành thắt tĩnh mạch thừng tinh bị giãn.
• Phẫu thuật vi phẫu: ở phương pháp này, các bác sĩ có thể làm tắc hoặc thắt một số tĩnh mạch nhỏ bị giãn. Nhờ đó, người bệnh thường có thời gian hồi phục ngắn cũng như ít biến chứng hơn.[2]

Phẫu thuật là phương pháp có thể điều trị khỏi hoàn toàn giãn tĩnh mạch thừng tinh

Điều trị không can thiệp

Mục đích các điều trị không can thiệp là giúp hạn chế bệnh tiến triển gây triệu chứng khó chịu cho bệnh nhân. Vì thế biện pháp này thường áp dụng cho người bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh mức độ nhẹ, không có chỉ định phẫu thuật.

Một số biện pháp người bệnh có thể áp dụng gồm:

• Thay đổi thói quen: nên tránh những công việc cần phải đứng liên tục trong thời gian dài như bán hàng, đi hoặc chạy bộ. Ngoài ra, bạn có thể mặc những chiếc quần ôm sát để hạn chế ứ đọng máu ở tinh hoàn.
• Chườm lạnh: chườm đá hoặc nước lạnh có thể giúp người bệnh giảm đau và cải thiện ứ đọng máu. Tuy nhiên, bạn không nên chườm đá trực tiếp vào da bìu và chườm dưới 15 phút/lần để tránh gây tổn thương tinh hoàn.
• Dùng thuốc giảm đau: người bệnh có thể sử dụng các loại thuốc giảm đau không kê đơn như paracetamol, naproxen hay ibuprofen để giảm tình trạng đau tức vùng bẹn bìu, tinh hoàn.[3]

Người bệnh có thể dùng thuốc giảm đau để hạn chế triệu chứng khó chịu của bệnh

4Nơi điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh uy tín

Nếu gặp các dấu hiệu như trên, bạn có thể đến ngay các cơ sở y tế gần nhất, các bệnh viện chuyên khoa Nam khoa. Hoặc bất kỳ bệnh viện đa khoa nào tại địa phương để được thăm khám kịp thời.

Ngoài ra, có thể tham khảo một số bệnh viện lớn, uy tín dưới đây để được chẩn đoán và tư vấn điều trị phù hợp, tránh các biến chứng đáng tiếc xảy ra:

• Tại Tp. Hồ Chí Minh: Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Thống Nhất, Bệnh viện Đại học Y dược Tp. Hồ Chí Minh.
• Tại Hà Nội: Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Quân đội Trung ương 108.

Hy vọng bài viết trên đã cung cấp cho bạn những kiến thức bổ ích về bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh. Nếu có những biểu hiện của bệnh thì bạn nên đến khám bác sĩ sớm để được điều trị kịp thời, tránh những biến chứng của bệnh nhé!