Áp xe trực tràng, còn được gọi là áp xe hậu môn hoặc áp xe hậu môn trực tràng, là tình trạng xuất hiện nhọt sưng đau và chứa đầy mủ. Có nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc áp xe trực tràng như tiểu đường, viêm ruột thừa... Cùng tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị áp xe trực tràng qua bài viết dưới đây nhé!
1Áp xe hậu môn trực tràng là gì?
Áp xe hậu môn trực tràng là tình trạng biểu hiện bằng một khối nhọt chứa đầy mủ ở các khoang gần hậu môn, trực tràng hoặc vùng đáy chậu (khoảng trống giữa bộ phận sinh dục và hậu môn).
Áp xe hậu môn trực tràng xảy ra khi một trong các tuyến ở hậu môn bị tắc và nhiễm trùng. Mủ và chất lỏng tích tụ trong tuyến hậu môn và kết quả tạo ra một ổ áp xe rất đau quanh hậu môn. [1]
Áp xe trực tràng biểu hiện bằng một cục giống như nhọt chứa đầy mủ
2Nguyên nhân
Hầu hết các áp xe quanh trực tràng hình thành khi một tuyến bị tắc. Vi khuẩn xuất hiện bên trong một trong những tuyến này gây nên tình trạng nhiễm trùng.
Các nguyên nhân khác của áp xe hậu môn trực tràng là:
- Vết nứt hậu môn bị nhiễm trùng (rách niêm mạc hậu môn).
- Những tổn thương xung quanh như sau khi quan hệ tình dục qua đường hậu môn hoặc những chấn thương mạnh bên ngoài.
- Các bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc các bệnh lý có ảnh hưởng đến ruột như bệnh viêm loét đại tràng, bệnh Crohn...
- U nang biểu bì (bã nhờn).
- Viêm tuyến mồ hôi mủ.
Áp xe hình thành khi vi khuẩn hoặc phân bị mắc kẹt bên trong một trong những tuyến này và bị nhiễm trùng
3Các yếu tố rủi ro tăng nguy cơ mắc áp xe hậu môn trực tràng
Các yếu tố rủi ro khác có thể làm tăng nguy cơ áp xe hậu môn trực tràng bao gồm:
- Mang thai.
- Hút thuốc lá.
- Đang dùng prednisone (một loại corticosteroid được sử dụng nhằm thay thế cho steroid tự nhiên ở cơ thể), thuốc điều trị ung thư hoặc thuốc ức chế miễn dịch.
- Thường xuyên bị tiêu chảy hoặc táo bón.
- Quan hệ tình dục qua đường hậu môn.
4Dấu hiệu của bệnh áp xe hậu môn trực tràng
Triệu chứng phổ biến nhất của áp xe hậu môn trực tràng là nhọt sưng và mềm (tương tự như mụn nhọt lớn) nằm ở gần mép hậu môn. Nó có thể đỏ, cực kỳ đau hoặc nhói liên tục. Khi ngồi xuống, ho hoặc đại tiện có thể khiến cơn đau nặng hơn. [2]
Các dấu hiệu và triệu chứng khác của áp xe hậu môn bao gồm:
- Chảy mủ từ hậu môn.
- Đau ở hậu môn hoặc trực tràng.
- Cục u hoặc nốt đỏ, sưng và đau.
- Táo bón hoặc đau khi đại tiện.
- Các mô xung quanh hậu môn bị kích ứng.
- Xuất huyết trực tràng.
- Đau ở vùng dưới bụng.
- Sốt.
5Biến chứng nguy hiểm
Áp xe quanh hậu môn thường không nghiêm trọng và có khả năng phục hồi cao. Tuy nhiên, nếu không được điều trị kịp thời thì áp xe hậu môn có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như:
- Rò hậu môn.
- Áp xe tái phát.
- Nhiễm trùng huyết.
- Chứng hoại thư Fournier: Là tình trạng viêm nhiễm nặng nề và tiến triển nhanh chóng ở vùng sinh dục và các vùng lân cận như hậu môn, đùi hoặc bụng dưới. Tình trạng này có thể dẫn đến tử vong nếu không được điều trị kịp thời.
Áp xe quanh hậu môn có thể dẫn đến rò hậu môn
6Cách chẩn đoán bệnh
Bác sĩ sẽ kết hợp kiểm tra hậu môn và kết hợp các cận lâm sàng như hình ảnh học để chẩn đoán chính xác nhất tình trạng áp xe hậu môn trực tràng:
- Khám và nội soi hậu môn trực tràng: Bác sĩ có thể chẩn đoán áp xe hậu môn trực tràng bằng cách khám hậu môn trực tràng. Tuy nhiên, một số áp xe không nằm trên bề mặt da hoặc nằm sâu hơn trong da thì bác sĩ có thể thực hiện nội soi trực tràng.
- Chụp CT hoặc cộng hưởng từ (MRI): Điều này đặc biệt hữu ích nếu áp xe nằm sâu trong trực tràng.
- Xét nghiệm ung thư trực tràng: Giúp loại trừ các tình trạng khác như ung thư trực tràng hoặc các bệnh nghiêm trọng khác.
7Khi nào cần gặp bác sĩ
Các dấu hiệu cần gặp bác sĩ
Áp xe hậu môn trực tràng có thể gây ra các biến chứng nếu không được điều trị. Bạn nên đi khám bác sĩ nếu gặp phải những dấu hiệu của áp xe hậu môn trực tràng:
- Đau dữ dội và khó chịu.
- Chảy máu trực tràng.
- Sốt và ớn lạnh.
- Sưng ở vùng trực tràng.
Nơi khám chữa bệnh áp xe hậu môn trực tràng
Khi nhận thấy các dấu hiệu áp xe trực tràng, bạn nên đến các cơ sở y tế gần nhất hoặc các bệnh viện đa khoa tại địa phương.
Ngoài ra, có thể tham khảo một số bệnh viện lớn, uy tín để được thăm khám và tư vấn điều trị.
- Tp. Hồ Chí Minh: Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Nhân dân 115, Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM...
- Hà Nội: Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện Việt Pháp...
8Các phương pháp chữa bệnh áp xe hậu môn trực tràng
Phẫu thuật dẫn lưu mủ
Một biện pháp điều trị thường được áp dụng cho áp xe hậu môn trực tràng là hút mủ ra khỏi vết thương. Trong quá trình này, bác sĩ sẽ sử dụng thuốc gây tê trước khi tiến hành hút mủ, giúp giảm đau và phục hồi mô bị ảnh hưởng. Đối với áp xe có kích thước lớn, việc phẫu thuật dưới tác động của thuốc gây mê có thể được xem xét.
Thông thường, vết mổ sau khi hút mủ sẽ không được may lại. Đối với bệnh nhân mắc tiểu đường hoặc có hệ miễn dịch yếu, họ có thể cần nằm viện theo dõi để đảm bảo không có biến chứng nhiễm trùng.
Dùng thuốc
Sau khi thực hiện dẫn lưu, các biện pháp điều trị bổ sung bao gồm:
- Sử dụng kháng sinh điều trị nhiễm trùng.
- Uống thuốc làm mềm phân hoặc tăng cường chất xơ trong chế độ ăn uống để để tránh táo bón.
9Biện pháp phòng ngừa
Bạn có thể giảm khả năng áp xe tái phát bằng cách:
- Kiểm soát bất kỳ tình trạng bệnh lý nào làm tăng nguy cơ áp xe hậu môn như bệnh tiểu đường hoặc viêm ruột.
- Giữ vệ sinh tốt ở vùng hậu môn và sinh dục.
- Quan hệ tình dục an toàn, sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục. [3]
Áp xe trực tràng cần phải được phát hiện và điều trị sớm để ngăn ngừa các biến chứng. Nếu cảm thấy bài viết này bổ ích, đừng ngại chia sẻ cho những người bạn quan tâm để cùng hiểu hơn về bệnh lý áp xe trực tràng này nhé.
Nguồn tham khảo
Xem thêm 
