Viêm gan E: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh

Viêm gan E là một bệnh truyền nhiễm lây qua đường tiêu hóa và có thể gây nên tình trạng suy gan cấp tính. Cùng tìm hiểu nguyên nhân, dấu hiệu và cách phòng ngừa viêm gan E qua bài viết dưới đây!

1Viêm gan E là gì?

Viêm gan E là bệnh viêm gan do virus viêm gan E (HEV) gây ra, lây qua đường tiêu hóa, chủ yếu qua nguồn nước hoặc thực phẩm bị ô nhiễm. Virus HEV gồm 4 kiểu gen chính: kiểu 1 và 2 phổ biến ở các nước đang phát triển, lây truyền từ người sang người qua đường phân - miệng và qua nước bị nhiễm bẩn.

Kiểu gen 3 và 4 chủ yếu lây từ động vật sang người thông qua thực phẩm chưa nấu chín kỹ. Bệnh thường có thời gian ủ bệnh từ 15 đến 65 ngày, trung bình 25-40 ngày và có thể gây các triệu chứng như mệt mỏi, vàng da. Viêm gan E có thể tự khỏi, nhưng với một số trường hợp, đặc biệt (phụ nữ mang thai, có bệnh gan từ trước, suy giảm miễn dịch) bệnh có thể gây suy gan cấp tính.[1]

Viêm gan E là tình trạng viêm gan do virus viêm gan E gây ra

2Nguyên nhân gây viêm gan E

Virus HEV là nguyên nhân gây ra viêm gan E. Đa số các trường hợp gặp trong thực tế là viêm gan cấp tính do virus HEV gây ra. Bệnh sẽ tự khỏi trong vòng từ 2-6 tuần.

Một số trường hợp hiếm gặp ghi nhận viêm gan E mạn tính chủ yếu xảy ra ở những người suy giảm miễn dịch như HIV/AIDS, người sử dụng thuốc chống thải ghép, sử dụng corticoid liều cao. Trong trường hợp này, virus tồn tại lâu trong cơ thể, gây ra nhiều tổn thương gan.[1]

Virus HEV là nguyên nhân gây ra viêm gan E

3Triệu chứng viêm gan E

Thông thường triệu chứng của bệnh viêm gan vi rút E chỉ rất nhẹ và nhất thời, kéo dài từ vài ngày đến vài tuần lễ. Triệu chứng chủ yếu là sốt, đau mỏi cơ, nhức đầu, chán ăn, mệt mỏi, nước tiểu sẫm màu, vàng mắt, vàng da tăng dần. Ở những vùng có dịch tễ lưu hành diễn biến lâm sàng có thể gặp những thể nặng với những biểu hiện của suy gan cấp và có thể tử vong.[1]

Đau bụng hạ sườn phải là triệu chứng có thể gặp của viêm gan E

4Chẩn đoán bệnh viêm gan E

Viêm gan E không thể được chẩn đoán chính xác qua lâm sàng. Do các triệu chứng thường không khác nhau giữa các loại viêm gan. Tuy nhiên, khi xuất hiện các triệu chứng liên quan đến viêm gan E, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng liên quan.

Chẩn đoán xác định nhiễm virus viêm gan E dựa trên việc phát hiện kháng thể IgM kháng HEV. Ngoài ra, để đánh giá ảnh hưởng của virus đến chức năng gan, bác sĩ có thể chỉ định một số xét nghiệm như đo nồng độ bilirubin, ALT, AST có tăng cao trong máu hay không.

Một số xét nghiệm bổ sung là sử dụng xét nghiệm RT-PCR để phát hiện RNA của virus viêm gan E trong máu và phân. Xét nghiệm này là xét nghiệm chuyên dụng thường được sử dụng trong những khu vực ít mắc viêm gan E hoặc những người mắc viêm gan E mạn tính.[1]

Xét nghiệm miễn dịch là xét nghiệm để chẩn đoán chính xác viêm gan E

5Khi nào cần gặp bác sĩ?

Khi có các dấu hiệu sau

Viêm gan E có thể tự khỏi. Tuy nhiên để tránh xuất hiện những biến chứng nguy hiểm thì người bệnh vẫn cần theo dõi sát sao. Khi xuất hiện những dấu hiệu dưới đây, người bệnh nên đến các cơ sở y tế để được chăm sóc và điều trị:

• Sốt cao kéo dài.
• Vàng da, vàng mắt.
• Đau hạ sườn phải.
• Nước tiểu sẫm màu.
• Buồn nôn, nôn.
• Mệt mỏi.[1]

Khi xuất hiện nước tiểu sậm màu bất thường, người bệnh nên đến các cơ sở y tế để được chẩn đoán kịp thời

Nơi khám chữa bệnh

Khi xuất hiện những dấu hiệu của viêm gan E, bạn có thể đến các cơ chuyên khoa Tiêu hóa hoặc Truyền nhiễm để được thăm khám và điều trị. Tham khảo một số bệnh viện uy tín:

• Tại Thành phố Hồ Chí Minh: Bệnh viện Nhiệt đới TP.HCM, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Nhân dân 115...
• Tại Hà Nội: Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương, Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Thanh Nhàn, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội...

6Cách điều trị bệnh viêm gan E

Viêm gan E cấp tính thường không cần dùng thuốc đặc trị và thường tự khỏi sau vài tuần. Người bệnh nên nghỉ ngơi, ăn uống đủ chất (ăn giàu đạm, vitamin, giảm mỡ động vật, tăng cường hoa quả tươi), và không dùng rượu, bia và hạn chế sử dụng các thuốc, hóa chất gây độc cho gan.[1]

Trong trường hợp viêm gan E kéo dài hoặc mạn tính, bác sĩ có thể chỉ định một số thuốc như: ribavirin để ngăn chặn virus phát triển.

• Thuốc bảo vệ màng tế bào gan: như nhóm BDD (Biphenyl Dimethyl Dicarboxylate).
• Thuốc tăng cường chuyển hóa: chuyển amoniac độc hại thành ure như nhóm L-Ornithin L-Aspartat, Lactulose.
• Thuốc có tác dụng khử các gốc tự do bảo vệ tế bào khỏi các chất oxy hóa có hại: Glutathione.
• Tăng cường các yếu tố đông máu: Vitamin K, Plasma tươi…
• Thuốc lợi mật, sử dụng khi có vàng mắt vàng da: chophytol, sorbitol…
• Thuốc lợi tiểu, sử dụng khi bệnh nhân tiểu ít, bắt đầu với nhóm kháng Aldosteron, có thể kết hợp với thuốc lợi tiểu khác.

Bên cạnh đó, việc chăm sóc hỗ trợ như cung cấp dinh dưỡng và theo dõi sức khỏe cũng rất quan trọng trong quá trình điều trị.[2]

7Biến chứng viêm gan E

Với những đối tượng nguy cơ cao, viêm gan E có thể xuất hiện tình trạng viêm gan mạn tính. Điều này sẽ ảnh hưởng đến chức năng gan dẫn tới xơ gan hoặc làm trầm trọng hơn những đợt suy gan cấp tính.[1]

8Biện pháp phòng ngừa bệnh viêm gan E

Phòng ngừa viêm gan E ở những khu vực có nguy cơ cao là việc làm cần thiết. Một số biện pháp thường được áp dụng như:

• Đảm bảo nguồn nước sạch: Phù hợp tiêu chuẩn chất lượng.
• Xử lý phân hợp lý: Cần tuân thủ theo các nguyên tắc xử lý phân để hạn chế lây nhiễm.
• Rửa tay bằng xà phòng: Thường xuyên rửa tay bằng xà phòng, đặc biệt trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh.
• Đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm: Ăn chín, uống sôi, không ăn những thực phẩm sống như rau sống, hải sản chưa nấu chín.
• Tiêm vaccine: Chủ động tiêm vaccine cho những đối tượng có nguy cơ cao như những người sống trong vùng dịch tễ, người thường xuyên tiếp xúc với phân động vật. Liệu trình tiêm vaccine gồm 3 mũi được tiêm vào tháng 0, 1 và tháng thứ 6[1]

Hy vọng bài viết đã cung cấp cho bạn các kiến thức về viêm gan E. Nếu thấy bài viết hữu ích, hãy chia sẻ cho người thân và bạn bè nhé!