Xuất huyết dưới da là gì? Nguyên nhân và cách điều trị hiệu quả

Xuất huyết dưới da là tình trạng xuất hiện những vết chấm nhỏ li ti màu đỏ trên da. Vậy tình trạng này có nguy hiểm không? Cùng tìm hiểu qua bài viết dưới đây nhé!

1Xuất huyết dưới da là gì?

Khi các mạch máu nhỏ dưới da vỡ ra có thể gây nên tình trạng xuất hiện những chấm nhỏ li ti màu đỏ hoặc tím. Tình trạng này có rất nhiều nguyên nhân gây ra liên quan đến bệnh lý, chế độ ăn hoặc các bất thường của thành mạch.

Thông thường, bệnh không gây nguy hiểm tức thời và có thể hết sau 2 tuần. Nhưng nếu kéo dài có thể là dấu hiệu của một tình trạng bệnh lý.[1]

Xuất huyết dưới da là tình trạng mạch máu dưới da bị vỡ

2Các dạng xuất huyết dưới da thường gặp

Xuất huyết dưới da có đa hình dạng, đa kích thước, đa màu sắc. Dựa vào hình dạng của nốt xuất huyết người ta có thể phân chia thành những loại như:

• Chấm xuất huyết: các chấm nhỏ li ti xuất hiện trên da với kích thước nhỏ hơn 2mm.
• Nốt xuất huyết: các nốt xuất huyết có kích thước từ 4mm đến 1cm.
• Mảng xuất huyết: các nốt xuất huyết tụ lại gần nhau tạo thành một mảng trên da.
• Tụ máu lớn: tạo thành khu vực lớn tích tụ trên da.

Chấm xuất huyết là những nốt nhỏ li ti kích thước nhỏ hơn 2mm

3Nguyên nhân gây xuất huyết dưới da

Một số nguyên nhân gây nên tình trạng xuất huyết dưới da có thể kể đến là:

• Cơ địa: thành mạch yếu (đặc biệt ở nữ giới) khiến cho mạch máu dễ vỡ.
• Chấn thương va đập, quần áo và giày quá chật tác động trực tiếp gây tổn thương mạch máu.
• Tác dụng phụ của các phương pháp điều trị như hóa trị, xạ trị hoặc các thủ thuật y tế.
• Bệnh liên quan đến tiểu cầu: tiểu cầu có tác dụng trong đông máu, khi tiểu cầu giảm chất lượng hoặc số lượng sẽ dẫn tới tình trạng máu khó đông gây xuất huyết.
• Bệnh liên quan đến thận và gan: đây là những vị trí sản xuất ra những chất liên quan đến quá trình đông máu. Khi các cơ quan này bị ảnh hưởng sẽ gây nên máu khó đông.
• Bệnh tự miễn như lupus ban đỏ hệ thống tác động vào chất lượng các tế bào máu.
• Thiếu các yếu tố đông máu như vitamin K làm quá trình đông máu kéo dài.
• Tình trạng thiếu vitamin C ảnh hưởng đến sức bền của thành mạch máu.
• Suy tủy: giảm sản sinh các tế bào máu trong đó có tiểu cầu.
• Bạch cầu cấp: tăng sản xuất bạch cầu non hoặc các tế bào có cấu trúc tương tự bạch cầu dẫn tới số lượng tiểu cầu giảm.
• Viêm mạch máu: tình trạng mạch máu bị viêm sẽ dẫn tới rối loạn quá trình đông máu.
• Viêm màng não, viêm họng, sốt xuất huyết, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn cũng có thể ảnh hưởng tới quá trình đông máu.[2]

Tình trạng máu khó đông gây nên xuất huyết dưới da

4Các biến chứng nguy hiểm của xuất huyết dưới da

Bình thường chỉ xuất huyết dưới da sẽ không gây biến chứng. Tuy nhiên nếu đi kèm với xuất huyết ở các cơ quan khác sẽ gây nên các trường hợp:

• Sốc: xảy ra khi khối lượng tuần hoàn giảm khiến oxy không đủ cung cấp cho các mô và cơ quan. Sốc thường xảy ra khi người bệnh mất từ 10 - 15% thể tích gây ra da ẩm, nhịp nhanh và khó thở.
• Tổn thương cơ quan: tim và thận là hai cơ quan nhạy cảm với việc mất máu gây nên tình trạng hoại tử khiến chức năng của chúng mất vĩnh viễn. Ngoài ra, còn các cơ quan khác cũng dễ tổn thương là não và gan.
• Tử vong: khi sốc không được bồi phụ đủ thể tích sẽ dẫn tới tử vong.

5Cách chẩn đoán xuất huyết dưới da

Bác sĩ sẽ dựa vào thời điểm xuất hiện, hình thái, màu sắc, các thuốc đang dùng, tiền sử gia đình để chẩn đoán chính xác xuất huyết dưới da và định hướng nguyên nhân gây ra.

Ngoài ra, bác sĩ có thể thực hiện một số xét nghiệm để tìm nguyên nhân như:

• Xét nghiệm máu: đánh giá mức độ mất máu, xem xét chỉ số xét nghiệm như đông máu, bạch cầu, tiểu cầu có gì khác thường hay không.
• Sinh thiết tủy xương: trong trường hợp xác định giảm ba dòng tế bào máu là hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu sẽ tiến hành sinh thiết tủy xương để tìm nguyên nhân xem có phải suy tủy hay không.
• Xét nghiệm nước tiểu: đánh giá xem có xuất hiện hồng cầu trong nước tiểu hay không.
• Chẩn đoán hình ảnh: đánh giá xem có chảy máu các cơ quan trong cơ thể hay không.

Sinh thiết tủy xương là một trong những xét nghiệm để tìm nguyên nhân

6Khi nào cần gặp bác sĩ?

Các dấu hiệu cần gặp bác sĩ

Khi xuất huyết dưới da đi kèm những đặc điểm sau, bạn nên đến các cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị:

• Đau ở vùng chảy máu.
• Xuất hiện máu chảy nhiều, máu đông chậm tại các vết thương.
• Sưng, đau và bầm tím khu vực khớp.
• Đi kèm với chảy máu chân răng, chảy máu cam hoặc xuất hiện máu trong phân và nước tiểu.[3]

Khi xuất huyết dưới da kèm chảy máu chân răng nên đến các cơ sở y tế

Nơi khám chữa bệnh

Nếu gặp các dấu hiệu như trên, bạn có thể đến ngay các cơ sở y tế gần nhất, các bệnh viện chuyên khoa Nội, Da liễu. Hoặc bất kỳ bệnh viện đa khoa nào tại địa phương để được thăm khám kịp thời.

Ngoài ra, có thể tham khảo một số bệnh viện lớn, uy tín dưới đây để được chẩn đoán và tư vấn điều trị phù hợp, tránh các biến chứng đáng tiếc xảy ra:

• Tại Tại TP Hồ Chí Minh: Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Y Dược TP.HCM, Bệnh viện Bình Dân.
• Tại Hà Nội: Bệnh Lão khoa Trung Ương, Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Hữu Nghị.

7Các cách điều trị chứng xuất huyết dưới da

Khi chỉ có xuất huyết dưới da đơn thuần, bạn có thể tự điều trị tại nhà bằng những phương pháp sau:

• Sử dụng túi chườm lạnh hoặc khăn bông có bọc đá chườm lên vùng sưng từ 10 đến 15 phút trong 2 - 3 ngày đầu tiên.
• Nâng cao vùng chân bị thương để tránh tình trạng sưng tấy
• Sử dụng những thuốc giảm đau không kê đơn như paracetamol hoặc ibuprofen.
• Bên cạnh đó, người bệnh ũng cần chú ý về chế độ dinh dưỡng cũng như bổ sung các vitamin và khoáng chất cần thiết cho cơ thể một cách đầy đủ.

Sử dụng túi chườm lên vùng bị thương để giảm sưng

8Các phương pháp phòng ngừa xuất huyết dưới da

• Khi chơi các môn thể thao cần bảo vệ thật tốt để tránh va đập dẫn tới tình trạng bầm tím.
• Nếu có cơ địa dễ xuất huyết dưới da có thể gặp bác sĩ để được tư vấn.
• Thường xuyên kiểm tra sức khỏe để phát hiện ra sớm các nguyên nhân gây nên tình trạng xuất huyết dưới da.

Bảo vệ thật tốt để tránh va đập

Hy vọng bài viết đã cung cấp cho bạn các kiến thức về xuất huyết dưới da, đặc biệt là những dấu hiệu đi kèm triệu chứng chỉ báo bệnh lý cần đi khám. Nếu thấy bài viết hay, hãy chia sẻ cho người thân và bạn bè nhé!