Mụn trứng cá là một tình trạng da liễu phổ biến, ảnh hưởng đến hầu hết mọi đối tượng tại một số thời điểm. Cùng tìm hiểu về nguyên nhân và cách điều trị hiệu quả hiện nay.
1Mụn trứng cá là gì?
Mụn trứng cá là tình trạng bệnh lý da liễu xảy ra khi các nang lông ở dưới da bị bít tắc. Bã nhờn, các tế bào da chết và đôi khi là cả vi khuẩn bịt kín các lỗ chân lông, tạo nên các vết tổn thương gọi là nốt mụn hay nhọt.
Mụn trứng cá thường nổi trên mặt, trán, ngực, lưng và hai bên vai. Thường gặp ở lứa tuổi thanh thiếu niên mặc dù bất kỳ ai cũng có thể bị mụn trứng cá. Ở độ tuổi thanh thiếu niên, mụn trứng cá thường phổ biến hơn ở nam giới, nhưng ở tuổi trưởng thành, nó phổ biến hơn ở phụ nữ.[1]
Mụn trứng cá là tình trạng da bị tổn thương
2Phân loại và dấu hiệu mụn trứng cá
Mụn đầu đen: Mụn đầu đen là mụn có nhân hở trên bề mặt da, chứa đầy bã nhờn thừa và tế bào da chết. Nhân mụn nhô lên tiếp xúc với không khí bên ngoài, sau một khoảng thời gian sẽ bị oxy hóa tạo thành màu đen.
Mụn đầu trắng: Mụn trứng cá hay còn gọi là mụn nhân ẩn dưới da được hình thành do tích tụ quá nhiều dầu và tế bào chết gây bít tắc lỗ nang lông.
Mụn sần: Mụn sần hay sẩn, là những mụn trứng cá bị viêm, tạo thành những vết sưng nhỏ màu đỏ hoặc hồng trên da, đây là tình trạng mụn trứng cá trung bình. Nặn mụn hoặc bóp có thể làm cho tình trạng viêm trở nên nặng hơn và dẫn đến sẹo mụn.
Mụn mủ: Mụn mủ là một loại mụn viêm khác, hình thành do các lỗ chân lông bị tắc nghẽn nặng và xuất hiện tình trạng viêm nhiễm do ứ đọng bã nhờn nhiều, thường chứa đầy mủ trắng hoặc vàng. Nên tránh chọc thủng hoặc bóp mụn mủ, vì điều này có thể gây ra sẹo hoặc đốm đen phát triển trên da làm tình trạng viêm trở nên nặng hơn.
Mụn bọc: Mụn bọc (u nang) là những nốt mụn sưng viêm và có kích thước tổn thương lớn, chứa đầy mủ trông giống như nhọt. Mụn bọc thường cứng và có thể gây đau, do đó thường chỉ nên được điều trị bởi bác sĩ da liễu.
Mụn nang: Mụn nang là tình trạng mụn trứng cá nặng với những vết sưng viêm lớn. Mụn phát triển sâu bên trong da và thường gây đau. Nó có dạng như túi kín chứa đầy chất lỏng, mủ và giống như những hạt đậu lớn dưới bề mặt của da. Giống như mụn bọc, mụn nang nên được điều trị bởi bác sĩ da liễu vì chúng có thể để lại sẹo.[1]
-800x450.jpg "Có 6 loại mụn trứng cá thường gặp")
Có 6 loại mụn trứng cá thường gặp
3Nguyên nhân gây ra mụn trứng cá
Có 3 nguyên nhân chính gây ra mụn trứng cá, bao gồm:
- Nang lông sản xuất quá nhiều dầu (bã nhờn).
- Tế bào da chết tích tụ trong lỗ chân lông.
- Vi khuẩn tích tụ trong lỗ chân lông.
Ở người mắc mụn trứng cá, các tuyến bã nhờn sản xuất quá nhiều bã nhờn và lượng bã nhờn dư thừa này sẽ trộn với các tế bào da chết, tạo thành nút trong nang lông. Nếu các nút này nằm ngoài bề mặt da, nó sẽ lồi ra ngoài, tạo thành mụn đầu trắng. Còn nếu nang bị tắc, nhân mụn có thể mở ra ngoài da, tạo thành mụn đầu đen.
Mặt khác, các vi khuẩn vô hại sống trên da sau đó có thể lây nhiễm và gây viêm các nang lông bị tắc, gây ra mụn mủ, mụn sẩn, mụn bọc hoặc mụn nang.[2]
4Các mức độ của bệnh mụn trứng cá
Mụn trứng cá nhẹ
Mụn trứng cá nhẹ chủ yếu bao gồm mụn đầu trắng và mụn đầu đen, với một số ít mụn sẩn và mụn mủ. Tình trạng mụn trứng cá được coi là "nhẹ" nếu có ít hơn 20 mụn đầu trắng hoặc mụn đầu đen, ít hơn 15 nốt sưng viêm hoặc tổng cộng ít hơn 30 nốt mụn.
Mụn trứng cá trung bình
Nếu có từ 20 đến 100 mụn đầu trắng hoặc mụn đầu đen, 15 đến 50 nốt sưng viêm hoặc tổng cộng 30 đến 125 nốt mụn thì tình trạng mụn này được coi là trung bình. Ngoài ra, các nốt mụn này chủ yếu xảy ra ở trên mặt.
Mụn trứng cá nặng
Những người bị mụn nang nặng thường có nhiều u nang và nốt sần bị viêm gây đau. Mụn có thể chuyển sang màu tím hoặc đỏ đậm, thường để lại sẹo. Ngoài ra, các nốt mụn này còn có thể xảy ra ở lưng và ngực.[3]
Có thể phân biệt các loại mụn trứng cá thông qua nốt mụn
5Yếu tố làm gia tăng khả năng bị mụn trứng cá
Các chuyên gia vẫn không biết chính xác lý do tại sao một số người bị mụn trứng cá còn những người khác thì không. Tuy nhiên, các yếu tố nguy cơ gây mụn trứng cá được xác định bao gồm:
Tuổi tác: Tất cả mọi người ở mọi lứa tuổi đều có khả năng bị mụn trứng cá, nhưng phổ biến nhất ở thanh thiếu niên.
Thay đổi nội tiết tố: Mụn trứng cá phần lớn là một tình trạng thay đổi nội tiết tố do androgen (testosterone) điều khiển.
Androgen là hormon tăng lên ở nam và nữ trong tuổi dậy thì, làm cho tuyến bã nhờn to ra và tạo ra nhiều bã nhờn hơn.
Điều này này kết hợp với vi khuẩn bề mặt trên da và các chất tiết ra từ các tuyến của cơ thể có thể dẫn đến mụn trứng cá. Ngoài ra, sự thay đổi nội tiết tố ở phụ nữ trong một số giai đoạn như thời kỳ kinh nguyệt, thời kỳ mang thai hoặc hội chứng buồng trứng đa nang cũng có thể dẫn đến nổi mụn.
Tiền sử gia đình: Kết quả từ một nghiên cứu đã phát hiện rằng nếu cả cha và mẹ đều bị mụn trứng cá thì bạn có nhiều khả năng bị tình trạng mụn trứng cá nghiêm trọng hơn khi còn nhỏ, điều này cũng tương tự ở tuổi trưởng thành.
Tác dụng phụ của một số loại thuốc: Một số thuốc như Lithium, một số loại thuốc kiểm soát sinh sản nội tiết tố, thuốc chống co giật và steroid có thể gây nổi mụn.[1]
Yếu tố khiến mụn trứng cá nặng hơn
Những yếu tố sau đây không gây ra mụn trứng cá, nhưng có thể khiến cho mụn nặng hơn, bao gồm:
- Mặc quần áo bó sát và đội mũ, chẳng hạn như mũ bảo hiểm thể thao.
- Ô nhiễm không khí và một số điều kiện thời tiết khác, đặc biệt là khi độ ẩm cao.
- Sử dụng các sản phẩm chăm sóc da (như sữa rửa mặt, kem, kem dưỡng ẩm) và mỹ phẩm có hàm lượng dầu cao.
- Stress, mệt mỏi kéo dài, thường xuyên thức khuya làm tăng nồng độ hormone cortisol.
- Dùng tay nặn mụn.
- Sử dụng một số loại thực phẩm, bao gồm thực phẩm giàu carbohydrate tinh chế, chẳng hạn như bánh mì và khoai tây chiên có thể tạo ra môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển. Bên cạnh đó, việc tiêu thụ một số sản phẩm từ sữa và chế phẩm từ sữa dường như cũng làm trầm trọng thêm tình trạng mụn trứng cá.
- Dầu mỡ: bạn có thể bị mụn nặng hơn khi thường xuyên làm việc trong khu vực nhiều dầu mỡ như chiên rán trong nhà bếp.
- Hút thuốc lá.
- Lạm dụng xà phòng.[1]
6Biến chứng của mụn trứng cá
Sẹo
- Sẹo xảy ra khi mụn thâm nhập vào lớp trên cùng của da và làm tổn thương các lớp da sâu hơn.
- Tình trạng viêm nhiễm làm cho lỗ chân lông của bạn sưng lên và thành lỗ chân lông bị phá vỡ, gây tổn thương da.
- Bất kỳ loại nốt mụn nào cũng có thể dẫn đến sẹo, đặc biệt là các loại mụn nghiêm trọng (nốt sần và u nang) khi vỡ ra và làm tổn thương vùng da lân cận.
- Các mụn nang nặng có thể gây ra sẹo đáy nhọn, sẹo lõm, hoặc sẹo phì đại, sẹo lồi. Sẹo cũng có thể xảy ra nếu bạn cạy hoặc bóp các nốt mụn.
Mụn viêm áp xe:
- Mụn viêm có kích thước lớn, nổi trội hơn rất nhiều lần so với mụn trứng cá thông thường.
- Chúng nổi thành u trên da và có thể to lên như quả trứng, gây ra rất nhiều đau đớn, thậm chí có thể khiến người bị mụn lên cơn sốt, người mệt mỏi.
- Mụn áp xe vỡ sẽ giải phóng ra rất nhiều dịch mủ và vi khuẩn. Nếu không được xử lý, dịch mủ và vi khuẩn sẽ thấm vào các lỗ chân lông hoặc các mụn xung quanh, khiến mụn viêm bùng phát.
Vấn đề về tâm lý
- Mụn trứng cá có thể gây rối loạn sức khỏe tinh thần vì nó ảnh hưởng đến ngoại hình và sự tự tin của bạn.
- Mụn trứng cá do nguyên nhân sinh lý tuổi dậy thì là thách thức tâm lý đối với thanh thiếu niên.
- Ngoài ra, bạn có thể bị trầm cảm, chán nản, tuyệt vọng, ít quan tâm hoặc thích thú khi làm mọi việc.[4]
Biến chứng của mụn trứng cá ảnh hưởng lớn đến tâm lý thanh thiếu niên
7Chẩn đoán mụn trứng cá
Bác sĩ có thể chẩn đoán mụn trứng cá bằng cách khám da liễu. Thông qua kiểm tra vùng mặt, ngực hoặc lưng của bạn để tìm các loại nốt mụn khác nhau: Mụn cám, sẩn, mụn mủ, mụn bọc, nang, tập trung chủ yếu ở vùng tiết nhiều bã nhờn như mặt, lưng và ngực; ít khi xuống quá thắt lưng.
Ngoài ra, bạn cũng có thể được hỏi về các yếu tố nguy cơ gây mụn trứng cá, như:
- Bạn có đang căng thẳng gần đây?
- Bạn có tiền sử gia đình bị mụn không?
- Nếu là phụ nữ, bạn có bị mụn trong kỳ kinh nguyệt không?
- Bạn hiện đang dùng thuốc gì?
Bạn có thể sẽ không cần thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào để chẩn đoán mụn trứng cá, nhưng bác sĩ cũng có thể yêu cầu một số xét nghiệm để chẩn đoán các bệnh liên quan nếu bạn bị mụn bùng phát đột ngột và nghiêm trọng, đặc biệt với người lớn.[5]
(1)-800x450.jpg "Không cần thiết phải xét nghiệm khi chẩn đoán mụn trứng cá")
Không cần thiết phải xét nghiệm khi chẩn đoán mụn trứng cá
8Cách điều trị mụn trứng cá
Điều trị mụn trứng cá nhẹ
Đối với mụn trứng cá nhẹ, bạn có thể tự ra nhà thuốc mua các sản phẩm trị mụn không kê đơn và điều trị tại nhà.
Điều trị bằng thuốc không kê đơn
Mụn trứng cá mức độ nhẹ có thể được điều trị bằng các loại thuốc không kê đơn, chẳng hạn như gel, xà phòng, kem và lotion chứa hoạt chất trị mụn.
Trong đó, kem và lotion là tốt nhất cho da nhạy cảm; gel chứa cồn làm khô da nên thường được sử dụng cho da dầu.[6]
Các loại thuốc trị mụn OTC có thể chứa các hoạt chất sau:
- Resorcinol: Resorcinol hoạt động bằng cách phá vỡ lớp da thô ráp, có vảy hoặc cứng. Thuốc cũng có tác dụng khử trùng da để giúp chống lại nhiễm trùng. Resorcinol có thể được sử dụng để đánh bay mụn đầu đen và mụn đầu trắng.
- Retinoid: Retinoid là dẫn xuất của vitamin A, có tác dụng làm giảm sự sản xuất dầu và làm giảm kích thước của các tuyến bã nhờn trên da, từ đó làm giảm việc tắc nghẽn lỗ chân lông và hình thành mụn trứng cá.
- Có nhiều loại Retinoid trên thị trường, trong đó Retinol được dùng trong điều trị mụn trứng cá nhẹ, Isotretinol và Retin-A được sử dụng để điều trị mụn nghiêm trọng.
Retinol là loại Retinoid không kê đơn phổ biến nhất, có tác dụng làm giảm các tổn thương từ phản ứng viêm do mụn trứng cá gây bít tắc các nang, thúc đẩy lột da chết hiệu quả. Tuy nhiên, retinol có thể gây nên tình trạng kích ứng, khô và bong tróc da.
- Benzoyl peroxide: Benzoyl peroxide hoạt động như một chất khử trùng để giảm số lượng vi khuẩn trên bề mặt da. Nó cũng giúp giảm số lượng mụn đầu trắng và mụn đầu đen, đồng thời có tác dụng chống viêm.
- Axit salicylic: Axit salicylic giúp loại bỏ lớp trên cùng của da bị tổn thương. Axit salicylic hòa tan các tế bào da chết để ngăn nang lông bị tắc.
- Retin-A: Retin-A hoạt động bằng cách loại bỏ các tế bào da chết khỏi bề mặt da (tẩy tế bào chết), giúp ngăn ngừa chúng tích tụ trong nang lông.
- Axit azelaic: Axit azelaic thường được sử dụng như một phương pháp điều trị thay thế cho mụn trứng cá khi tác dụng phụ của benzoyl peroxide hoặc retinoids tại chỗ gây khó chịu hoặc đau. Axit azelaic hoạt động bằng cách loại bỏ da chết và tiêu diệt vi khuẩn.
Dùng băng dính
Băng dính mụn là miếng băng dính được sử dụng để dán lên các vùng da bị mụn, khiến cho các nốt mụn được bao bọc lại, tránh sự xâm nhập của vi khuẩn. Nhờ đó mà tình trạng viêm nhiễm khiến mụn trở nặng hơn được hạn chế.
Thông thường thành phần chính của băng là hydrocolloid, benzoyl peroxide, axit salicylic. Các thành phần này có tác dụng giúp điều trị mụn tại chỗ, do đó việc dùng băng dính mụn có thể giúp mụn giảm sưng.[6]
Có thể sử dụng các thuốc bôi không kê đơn để điều trị mụn trứng cá
Điều trị mụn trứng cá trung bình tới nặng
Những trường hợp mụn trứng cá nghiêm trọng hơn cần có chẩn đoán và tư vấn điều trị từ bác sĩ. Một số hoạt chất có thể dùng trong điều trị bao gồm:
Tiêm corticoid:
- Nếu nang mụn bị viêm nặng, nó có thể bị vỡ và dẫn đến sẹo.
- Các bác sĩ chuyên khoa có thể điều trị u nang bị viêm này bằng cách tiêm corticoid pha loãng, giúp ngăn ngừa sẹo, giảm tình trạng viêm và tăng tốc độ hồi phục tổn thương.
Kháng sinh đường uống
Kháng sinh tại chỗ
Thuốc kháng sinh tại chỗ như Clindamycin, Erythromycin và Natri sulfacetamide được dùng nhằm mục đích giảm số lượng vi khuẩn P. acnes ở những bệnh nhân bị mụn trứng cá có mức độ từ trung bình đến nặng.
Thuốc tránh thai
Thuốc tránh thai có thể giúp kiểm soát mụn trứng cá ở phụ nữ bằng cách ức chế các tuyến hoạt động quá mức và thường được sử dụng như một phương pháp điều trị mụn trứng cá lâu dài.
Retinoid tại chỗ
- Retinoid tại chỗ là một dẫn xuất của vitamin A, có tác dụng làm thông thoáng lỗ chân lông và ngăn ngừa sự phát triển của mụn đầu trắng và mụn đầu đen.
- Các retinoid tại chỗ được kê đơn như là adapalene, tazarotene và tretinoin.
Isotretinol
- Isotretinol là dạng Retinoid kê đơn mạnh nhất, là dạng uống của acid retinoic, giúp giảm sưng đau và viêm của các mụn trứng cá.
- Bằng cách giảm sự sản xuất dầu của tuyến bã nhờn trên da, loại bỏ tế bào chết và làm giảm kích thước của các tuyến bã nhờn, giúp ngăn chặn sự tắc nghẽn lỗ chân lông và ngăn ngừa việc hình thành mụn.
- Nó thường được sử dụng cho làn da bị mụn trứng cá nghiêm trọng không đáp ứng với các loại thuốc và phương pháp điều trị khác.
Retin-A
- Hay còn gọi là Tretinoin, là một dạng bôi ngoài da của acid retinoic tinh khiết, đây cũng là một Retinoid kê đơn.
- Hoạt động bằng cách loại bỏ các tế bào da chết khỏi bề mặt da (tẩy tế bào chết), giúp ngăn ngừa chúng tích tụ trong nang lông.
Ngoài ra, bác sĩ da liễu cũng có thể thực hiện các thủ thuật để điều trị các dạng mụn nghiêm trọng và ngăn ngừa sẹo. Các thủ thuật này hoạt động bằng cách loại bỏ lớp da bị tổn thương và giảm sản xuất bã nhờn, bao gồm:
Liệu pháp quang động
Phương pháp này sử dụng thuốc và ánh sáng hoặc tia laser đặc biệt để giảm sản xuất dầu và vi khuẩn. Các phương pháp điều trị bằng laser khác cũng có thể giúp cải thiện mụn trứng cá và sẹo.
Mài da:
- Phương pháp này loại bỏ các lớp trên cùng của da bằng bàn chải xoay. Thông thường phương pháp này dùng để điều trị sẹo mụn trứng cá chứ không phải mụn trứng cá.
- Trong đó, mài da vi điểm là một phương pháp điều trị nhẹ nhàng hơn giúp loại bỏ các tế bào da chết.
Lột da hóa học: Phương pháp điều trị này loại bỏ các lớp trên cùng của da để lộ lớp da ít bị tổn thương hơn bên dưới. Lột da hóa học có thể cải thiện sẹo mụn trứng cá nhẹ.[6]
Sử dụng phối hợp các loại thuốc bôi và uống để trị mụn trứng cá nặng
Các lưu ý chăm sóc da bị mụn trứng cá
Dưới đây là một số lời khuyên để chăm sóc làn da bị mụn hoặc dễ bị mụn.
- Không rửa mặt quá hai lần mỗi ngày và nên rửa bằng nước ấm hoặc sữa rửa mặt dịu nhẹ dành riêng cho mụn trứng cá.
- Không chà xát da hoặc làm vỡ mụn, vì điều này có thể đẩy nhiễm trùng xuống sâu hơn, gây tắc nghẽn, sưng và đỏ nhiều hơn.
- Tránh nặn mụn, vì điều này làm cho sẹo dễ bị tổn thương hơn.
- Giữ điện thoại cách xa mặt khi nói chuyện, vì nó có khả năng chứa bã nhờn và chất cặn bã trên da.
- Rửa tay thường xuyên, đặc biệt là trước khi thoa kem dưỡng da hoặc trang điểm.
- Làm sạch kính thường xuyên vì chúng tích tụ bã nhờn và cặn da.
- Nếu mụn ở lưng, vai hoặc ngực, hãy thử mặc quần áo rộng rãi để da được thở.
- Sử dụng máy cạo râu điện hoặc dao cạo khi cạo râu. Đồng thời làm mềm da và râu bằng nước xà phòng ấm trước khi thoa kem cạo râu.
- Gội đầu thường xuyên và giữ cho tóc sạch sẽ vì nó giúp thu gom bã nhờn và cặn bã trên da.
- Hạn chế tiếp xúc với ánh nắng mặt trời quá nhiều vì đó là nguyên nhân có thể khiến da tiết nhiều bã nhờn hơn. Ngoài ra, một số loại thuốc trị mụn cũng có tác dụng phụ làm tăng nguy cơ bị cháy nắng.
- Tránh xa lo lắng và stress vì có thể làm tăng sản xuất cortisol và adrenaline, làm trầm trọng thêm tình trạng mụn trứng cá.
Không tự ý nặn mụn để tránh tổn thương da
9Khi nào cần gặp bác sĩ?
Các dấu hiệu cần gặp bác sĩ
Bạn nên đi khám bác sĩ nếu
- Mụn trứng cá ở mức độ trung bình tới nặng.
- Điều trị mụn tại nhà hơn 3 tháng mà không có kết quả hoặc thậm chí nghiêm trọng hơn.
- Nổi mụn trứng cá nhiều hơn sau khi uống thuốc theo toa thuốc của bác sĩ.
- Phát triển nốt sần hoặc u nang.
Ngoài ra, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) cảnh báo rằng một số loại kem trị mụn phổ biến, chất tẩy rửa và các sản phẩm dùng trên da khác có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Hãy đến gặp bác sĩ ngay nếu sau khi sử dụng một sản phẩm da bạn gặp phải tình trạng:
Nơi khám chữa bệnh da liễu uy tín
Nếu gặp các dấu hiệu như trên, bạn có thể đến ngay các cơ sở y tế gần nhất, các bệnh viện chuyên khoa Da liễu. Hoặc bất kỳ bệnh viện đa khoa nào tại địa phương để được thăm khám kịp thời.
Ngoài ra, có thể tham khảo một số bệnh viện lớn, uy tín dưới đây để được chẩn đoán và tư vấn điều trị phù hợp, tránh các biến chứng đáng tiếc xảy ra:
- Tại Tp Hồ Chí Minh: Bệnh viện Da liễu TP HCM, Phòng khám chuyên khoa da liễu Pro Skin, Khoa Da liễu - Bệnh viện Gia An 115.
- Tại Hà Nội: Bệnh viện Da liễu Trung ương Hà Nội, Phòng khám Da liễu Thẩm mỹ Dr. Lã Hà (Lã Hà Clinic), Phòng khám Da liễu MDmedical, Bệnh viện Da liễu Hà Nội.
10Cách ngăn ngừa mụn trứng cá
Không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa mụn trứng cá hoàn toàn, nhưng một số biện pháp sau đây có thể giúp giảm khả năng nổi mụn hoặc bùng phát mụn trứng cá:
- Rửa mặt hàng ngày bằng các loại sữa rửa mặt không chứa dầu.
- Dùng sữa rửa cho da mụn OTC để giúp loại bỏ dầu thừa.
- Sử dụng mỹ phẩm gốc nước hoặc các sản phẩm có nhãn “không gây mụn” điều này có nghĩa là chúng ít có khả năng làm tắc nghẽn lỗ chân lông của bạn.
- Tránh dùng các loại mỹ phẩm có chứa dầu.
- Luôn tẩy trang và làm sạch da trước khi ngủ.
- Tắm hoặc rửa mặt sau khi tập thể dục để rửa sạch mồ hôi.
- Tránh đội mũ, băng đô và quần áo bó sát che kín các vùng da dễ nổi mụn.
- Có chế độ ăn uống cân bằng và uống thật nhiều nước.
- Thực hiện các liệu pháp để giảm stress.
Mụn trứng cá có thể khó trị, nhưng có nhiều phương pháp điều trị hiệu quả có thể giúp làm dịu mụn và chữa lành làn da của bạn. Hãy chia sẻ bài viết này đến những người bạn quan tâm để cùng nắm được các phương pháp bảo vệ làn da khỏi mụn trứng cá nhé!
Nguồn tham khảo
Xem thêm 
