Bệnh polyp dạ dày: Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Polyp dạ dày là bệnh có ít hoặc không triệu chứng và thường chỉ được phát hiện vô tình qua nội soi dạ dày. Dù là bệnh lý lành tính nhưng một ít trường hợp vẫn có thể chuyển sang ung thư. Cùng tìm hiểu về bệnh polyp dạ dày qua bài viết dưới đây nhé!

1Polyp dạ dày là gì?

Polyp dạ dày là tình trạng xảy ra do sự tăng trưởng của các tế bào niêm mạc lót trên bề mặt dạ dày. Bệnh thường xảy ra ở người trưởng thành và được vô tình phát hiện qua thăm khám định kỳ.[1]

Polyp dạ dày là bệnh do tế bào niêm mạc lót trong dạ dày tăng trưởng quá mức

2Polyp dạ dày nguy hiểm không?

Hầu hết các khối polyp dạ dày là lành tính và ít có nguy cơ tiến triển thành ung thư dạ dày. Tuy nhiên, vẫn có 1 tỷ lệ nhỏ polyp dạ dày là những tổn thương tiền ung thư nên có nguy cơ chuyển sang ác tính. Vì thế, việc thăm khám để theo dõi định kỳ là điều cần thiết.[1]

3Các dạng polyp dạ dày

Đa số polyp dạ dày phát triển từ lớp biểu mô nhưng 1 số type có thể xuất hiện từ các lớp tế bào sâu hơn của dạ dày. Do đó, polyp dạ dày có thể chia thành các dạng sau:

• Polyp tuyến đáy: là thể bệnh phổ biến nhất với các tổn thương nằm ở phần đáy dạ dày (ở phía trên, gần thực quản). Nếu bệnh đi kèm với các hội chứng di truyền như polyp tuyến gia đình (FAP), polyp gần dạ dày thì chúng có khả năng chuyển sang ung thư cao hơn.
• Polyp tăng sản: là dạng polyp dạ dày phổ biến thứ 2, có liên quan đến bệnh lý viêm dạ dày. Thể bệnh này thường ít hoặc hiếm khi chuyển sang ung thư nhưng có thể xuất hiện kèm theo các bệnh lý ung thư khác.
• Polyp tuyến (Adenoma): chiếm 10% các trường hợp polyp dạ dày và đây cũng là dạng tiền ung thư phổ biến nhất. Các khối polyp thường xuất hiện đơn độc và lẻ tẻ trong dạ dày và có liên quan đến bệnh polyp tuyến gia đình (FAP).
• Khối u thần kinh nội tiết dạ dày (u carcinod): xuất phát từ nhóm tế bào có chức năng thần kinh nội tiết trong niêm mạc dạ dày. Thể bệnh này chiếm 1% các trường hợp polyp dạ dày và 1 lượng nhỏ có nguy cơ chuyển thành ác tính.
• Khối u mô đệm đường tiêu hóa (GIST): là dạng tiền ung thư hiếm gặp của polyp dạ dày. Bệnh xuất hiện do các tổn thương nằm ở lớp sâu nhất của niêm mạc dạ dày.
• Ngoài ra, các dạng polyp dạ dày hiếm gặp khác gồm: polyp u xơ viêm, Polyp Hamartomatous, Leiomyomas.[1]

4Nguyên nhân gây ra polyp dạ dày

Polyp dạ dày thường hình thành do cơ chế phản ứng của lớp niêm mạc với các tổn thương mạn tính của dạ dày. Một số nguyên nhân của bệnh gồm:

• Viêm dạ dày mạn tính: tình trạng viêm nhiễm kéo dài có thể làm thay đổi tế bào dẫn đến quá trình tăng sản và hình thành polyp.
• Bệnh polyp tuyến gia đình (FAP): đây là bệnh di truyền hiếm gặp khiến một số tế bào nằm trên lớp lót dạ dày tăng sinh mạnh mẽ hơn bình thường. Bệnh lý này cần phải được điều trị sớm để tránh nguy cơ chuyển sang ung thư dạ dày.
• Sử dụng thuốc ức chế bơm PPIs: có tác dụng làm giảm axit đối với bệnh nhân loét dạ dày. Điều này có thể khiến các tế bào niêm mạc dạ dày tăng sinh để bù đắp sự thiếu hụt và tạo thành khối polyp.[2], [1]

Việc sử dụng thuốc ức chế bơm PPIs có thể là nguyên nhân của bệnh polyp dạ dày

5Triệu chứng của polyp dạ dày

Phần lớn bệnh nhân mắc polyp dạ dày không có hoặc có rất ít triệu chứng mà chỉ phát hiện bệnh thông qua nội soi dạ dày. Đồng thời, một số triệu chứng có thể gặp trong polyp dạ dày gồm:

• Xuất huyết dạ dày: khi khối polyp va chạm với thức ăn có thể gây chảy máu gây ra nôn ra máu hoặc đi ngoài ra phân đen.
• Dấu hiệu thiếu máu mạn tính: do sự mất máu rỉ rả, kéo dài. Người bệnh có thể xuất hiện triệu chứng như da xanh xao, niêm mạc nhợt, thường xuyên hoa mắt, chóng mặt.
• Đau bụng vùng thượng vị.
• Triệu chứng rối loạn tiêu hóa: buồn nôn, nôn mửa, chán ăn và khó tiêu.[1]

Đau bụng thượng vị là dấu hiệu của bệnh

6Biến chứng của polyp dạ dày

Các khối polyp dạ dày kích thước lớn, tồn tại lâu ngày mà không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể thể gây ra một số biến chứng như:

• Thủng dạ dày.
• Viêm nhiễm dạ dày.
• Tắc nghẽn tiêu hóa.
• Một số ít trường hợp có thể chuyển sang ung thư dạ dày.[3]

7Cách chẩn đoán polyp dạ dày

Phần lớn polyp dạ dày được tình cờ phát hiện. Vì thế, các bác sĩ cần kết hợp cả việc thăm khám lâm sàng với kỹ thuật cận lâm sàng bổ trợ.[1]

Thăm khám lâm sàng

Polyp dạ dày thường không có triệu chứng nên phần lớn bệnh nhân được phát hiện bệnh thông qua việc thăm khám sức khỏe định kỳ. Vì thế, khi thăm khám lâm sàng bác sĩ thường tiến hành:

• Hỏi về tiền sử các bệnh lý dạ dày, tình trạng polyp tuyến gia đình.
• Diễn biến các triệu chứng xuất huyết tiêu hóa, khó tiêu hoặc ợ hơi.
• Khám các hạch bạch huyết vùng cổ, nách để loại trừ các bệnh lý ung thư ác tính.

Xét nghiệm

Phần lớn các trường hợp polyp dạ dày được phát hiện thông qua quá trình nội soi thực quản - dạ dày - tá tràng. Bác sĩ sẽ sử dụng hệ thống nhỏ có đầu gắn với camera nhằm quan sát các tổn thương trên bề mặt dạ dày.

Đồng thời, bác sĩ có thể sử dụng dùng thiết bị bấm sinh thiết tế bào trên bề mặt tổn thương nếu nghi ngờ ác tính. Sau đó, mẫu bệnh phẩm sẽ được chuyển sang bộ phận giải phẫu bệnh để đọc kết quả.

Nội soi dạ dày có thể giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh

8Khi nào cần gặp bác sĩ?

Các dấu hiệu cần gặp bác sĩ

Để kịp thời phát hiện bệnh polyp dạ dày nói riêng và các bệnh lý dạ dày khác, người bệnh nên đến gặp bác sĩ sớm khi xuất hiện các triệu chứng sau:

• Đau tức bụng vùng thượng vị.
• Ợ hơi, ợ chua.
• Đầy bụng.
• Nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen.

Nôn ra máu là dấu hiệu cần đến gặp bác sĩ sớm

Nơi khám chữa polyp dạ dày

Nếu gặp các dấu hiệu như trên, bạn có thể đến ngay các cơ sở y tế gần nhất, các bệnh viện chuyên khoa Nội, Tiêu hoá. Hoặc bất kỳ bệnh viện đa khoa nào tại địa phương để được thăm khám kịp thời.

Ngoài ra, có thể tham khảo một số bệnh viện lớn, uy tín dưới đây để được chẩn đoán và tư vấn điều trị phù hợp, tránh các biến chứng đáng tiếc xảy ra:

• Tp. Hồ Chí Minh: Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Nhân dân 115, Bệnh viện Đại học Y dược Tp. Hồ Chí Minh.
• Hà Nội: Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Quân đội Trung ương 108, Bệnh viện Xanh Pôn.

9Các cách điều trị polyp dạ dày

Biện pháp điều trị quan trọng và phổ biến nhất của polyp dạ dày là phẫu thuật nhằm cắt bỏ khối polyp dạ dày. Sau đó, mẫu bệnh phẩm này sẽ được tiến hành nhuộm soi và quan sát bằng kính hiển vi để xác định mức độ lành tính hoặc ác tính của bệnh.

Tiếp theo, người bệnh cần tiến hành thăm khám định kỳ để đề phòng tái phát và chuyển dạng ác tính của bệnh:

• Nội soi thực quản - dạ dày trong 3 - 6 tháng sau phẫu thuật.
• Nếu tình trạng ổn định sẽ tiến hành nội soi lại 1 lần/năm.[1][3]

Phẫu thuật có thể giúp bác sĩ cắt bỏ polyp dạ dày

10Biện pháp phòng ngừa polyp dạ dày

Hiện nay, chưa có biện pháp này có khả năng ngăn ngừa hoàn toàn polyp dạ dày. Tuy nhiên, bạn có thể áp dụng một số biện pháp sau để giảm nguy cơ mắc bệnh như:

• Hạn chế ăn đồ cay nóng, rượu bia.
• Bổ sung nhiều rau xanh và hoa quả tươi vào chế độ ăn hàng ngày.
• Tuân thủ phác đồ điều trị viêm loét dạ dày của bác sĩ, bao gồm việc sử dụng thuốc đau bao tử đúng liều lượng và thời gian quy định
• Thực hiện thăm khám và nội soi dạ dày định kỳ từ 6 - 12 tháng/lần ờ người ngoài 40 tuổi.[1]

Ăn nhiều rau củ quả có thể giúp bạn ngăn ngừa bệnh polyp dạ dày

Hy vọng bài viết trên đã đem đến cho bạn nhiều kiến thức bổ ích cho bạn về bệnh lý polyp dạ dày. Bạn hãy thường xuyên thăm khám sức khỏe định kỳ để kịp thời và điều trị bệnh nhé!