Đau lưng trên là triệu chứng gây nhiều khó chịu và hạn chế khả năng vận động thường gặp ở nhiều người. Cùng tìm hiểu về nguyên nhân gây đau lưng trên qua bài viết dưới đây nhé!
1Đau lưng trên là gì?
Đau lưng trên là tình trạng người bệnh xuất hiện cơn đau ở vùng cột sống thắt lưng từ dưới cổ đến phía trên thắt lưng. Nguyên nhân chính gây đau lưng trên có thể do:
- Tổn thương cơ.
- Vận động quá mạnh vùng cánh tay, ngực.
- Chấn thương.[1]
Đau lưng trên được giới hạn từ phần dưới cổ đến cột sống thắt lưng
2Nguyên nhân gây đau lưng trên
Vùng lưng trên liên quan đến cột sống ngực T1 - T12 và được che phủ bởi nhiều cơ lưng phía sau và khung xương sườn phía trước do đó ít khi bị đau nghiêm trọng dẫn đến hạn chế vận động. Tuy nhiên, một số nguyên nhân chính có thể gồm:[2][3][1]
Căng cơ, bong gân
Lưng trên có nhiều cơ bắp che phủ và tham gia vận động cho phần lớn chi trên như khớp vai, cánh tay và phần ngực. Vì thế, sau những lao động, tập luyện căng thẳng khiến phần cơ căng cứng hoặc bong gân có thể dẫn đến đau lưng trên.
Trong trường hợp này, người bệnh cần được giãn cơ, hạn chế vận động hoặc chườm lạnh để giảm đau.
Căng cơ sau tập luyện là nguyên nhân gây đau lưng trên khi vận động
Do tư thế
Một số bệnh nhân có thể bị đau lưng trên sau khi thực hiện các tư thế xấu, có hại cho cột sống như:
- Cột sống quá ưỡn.
- Ngủ sai tư thế.
- Nhấc đồ nặng sai cách.
Các vấn đề về đĩa đệm
Đĩa đệm là bộ phận chứa nhiều sợi xơ nằm giữa các đốt sống giúp hỗ trợ cột sống thực hiện các động tác gấp, cúi dễ dàng hơn. Nếu đĩa đệm ở vùng đốt sống ngực gặp tổn thương như xơ hóa, viêm nhiễm có thể khiến người bệnh bị đau lưng trên khi vận động.
Thoát vị đĩa đệm
Một trong những nguyên nhân gây đau lưng nói chung và đau vùng lưng trên nói riêng thường gặp ở người cao tuổi là thoát vị đĩa đệm. Nguyên nhân của tình trạng này là do:
- Các đốt sống không thể vận động linh hoạt.
- Nhân đĩa đệm bị thoát vị gây chèn ép vào dây thần kinh sống gây đau đớn.
Người bệnh thoát vị đĩa đệm ở cột sống ngực thường có triệu chứng đau lưng trên
Gãy xương
Cột sống ngực được bảo vệ bởi nhiều hệ thống dây chằng, cơ che phủ và vòm xương sườn nên chỉ có những tác động mạnh vào vùng lưng trên mới có thể dẫn đến gãy xương. Người bệnh có thể bị đau lưng trên nếu:
- Gãy đốt sống ngực.
- Trượt đốt sống ngực.
- Vỡ mỏm gai hoặc mỏm ngang đốt sống.
Cong vẹo cột sống
Cột sống bị cong vẹo không những làm ảnh hưởng đến tính thẩm mỹ và dáng đi mà còn có thể gây căng cứng cơ dẫn đến đau lưng trên. Ngoài ra, bệnh nhân bị cong vẹo cột sống cũng thường mắc thêm các bệnh lý hô hấp như:
Cong vẹo cột sống có thể dẫn đến đau lưng trên
Viêm xương khớp
Viêm xương khớp là nguyên nhân gây đau lưng trên âm ỉ, kéo dài khiến người bệnh rất khó chịu. Nguyên nhân gây viêm xương khớp có thể do:
- Sau thủ thuật chọc hút hoặc châm cứu tại vùng lưng trên không đảm bảo vô khuẩn.
- Sau nhiễm khuẩn huyết, vi khuẩn di chuyển từ máu vào hệ thống xương khớp.
Ung thư phổi
Bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn cuối khi có sự di căn của xương cũng có thể xuất hiện triệu chứng đau lưng trên. Ngoài ra, một số dấu hiệu kèm theo thường gặp gồm:
Người bệnh ung thư phổi có thể bị đau lưng trên khi khối u di căn xương
Đau cơ xơ hoá
Việc đau cơ xơ hóa kéo dài có thể làm ảnh hưởng đến khả năng vận động của vùng lưng trên. Từ đó, khi người bệnh cố gắng thực hiện một động tác gắng sức sẽ dẫn đến đau đớn, khó chịu.
Nhiễm trùng cột sống
Nhiễm trùng cũng là một trong những nguyên nhân gây đau lưng trên, đặc biệt là do các khối áp xe ở cơ cạnh cột sống. Khi đó, người bệnh thường gặp đau đớn khi vận động vai, cánh tay cũng như thấy sưng đỏ ở vùng lưng trên.
3Các triệu chứng đau lưng trên
Biểu hiện của cơn đau vùng lưng trên sẽ có sự khác biệt tùy theo từng nguyên nhân gây bệnh. Một số dấu hiệu của đau lưng trên bao gồm:
- Đau nhói: hay xuất hiện tại một điểm ở vùng lưng trên, cơn đau có thể là tự nhiên hoặc khi vận động cơ.
- Đau âm ỉ, kéo dài: thường xảy ra do tình trạng viêm nhiễm của cột sống, cơ hoặc dây chằng quanh đốt sống.
- Đau lưng trên và lan tỏa ra các vùng lân cận: có thể xuất hiện trong các bệnh lý hô hấp, viêm dạ dày hoặc viêm tụy cấp.
- Đau lưng kiểu căng cứng, hạn chế vận động.
- Đau kèm theo cảm giác tê bì, nóng rát ở xung quanh vùng lưng trên.[1]
Đau nhói lưng trên có thể gặp do tổn thương cơ
4Khi nào cần gặp bác sĩ
Khi có các dấu hiệu sau
Các triệu chứng đau lưng trên do căng cơ có thể tự khỏi sau một thời gian nghỉ ngơi mà không điều trị. Tuy nhiên, bạn nên đến gặp bác sĩ nếu đau lưng kèm theo các biểu hiện như:
- Đau lưng sau một va chạm mạnh vào lưng hoặc ngực.
- Sưng nóng và đỏ da vùng lưng.
- Hình dạng cột sống bị biến dạng.
- Đau lưng lan sang các vùng lân cận.[1]
Nơi khám chữa bệnh
Người bệnh đau lưng với các dấu hiệu như trên nên đến khám tại khoa cơ xương khớp của các bệnh viện địa phương. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo một số địa chỉ uy tín sau:
- Tp. Hồ Chí Minh: Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Chỉnh hình Tp. Hồ Chí Minh, Bệnh viện Đại học Y dược Tp. Hồ Chí Minh…
- Hà Nội: Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Bệnh viện Quân đội Trung ương 108…
5Cách chẩn đoán đau lưng trên
Bên cạnh việc thăm khám lâm sàng, các bác sĩ có thể sử dụng thêm một số kỹ thuật cận lâm sàng giúp việc chẩn đoán nguyên nhân gây đau lưng chính xác hơn:[1]
Xét nghiệm máu
Xét nghiệm máu là phương pháp đơn giản giúp chẩn đoán nhiều nguyên nhân gây đau lưng trên. Một số chỉ số cần quan tâm trong xét nghiệm máu ở bệnh nhân đau lưng gồm:
- Số lượng bạch cầu, tốc độ máu lắng: gợi ý viêm nhiễm.
- Định lượng men CK: đánh giá tổn thương cơ.
Chẩn đoán hình ảnh
Bác sĩ có thể sử dụng các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh để quan sát sự bất thường về hình thái của đốt sống ngực hoặc hệ thống đĩa đệm, dây chằng ở bệnh nhân như:
- Chụp X quang cột sống ngực.
- Chụp cắt lớp vi tính.
- Chụp cộng hưởng từ.
Chụp cắt lớp vi tính cột sống ngực có thể chẩn đoán nguyên nhân đau lưng trên
Đo điện cơ
Điện cơ là phương pháp giúp đánh giá mức độ đáp ứng của cơ với các kích thích điện vào dây thần kinh. Nhờ đó, bác sĩ có thể chẩn đoán nguyên nhân đau lưng trên do chèn ép thần kinh hoặc yếu cơ.
Xạ hình xương
Xạ hình xương thường được chỉ định cho những bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối, nghi ngờ di căn xương. Từ kết quả xạ hình, bác sĩ có thể chẩn đoán được số lượng và vị trí khối ung thư di căn để đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.
6Phương pháp điều trị
Tùy theo từng nguyên nhân gây đau lưng trên mà mỗi bệnh nhân sẽ được điều trị với các phác đồ khác nhau. Một số phương pháp điều trị chính cho bệnh nhân đau lưng trên gồm:[1]
Thay đổi lối sống
Người bệnh đau lưng trên nên hạn chế thực hiện các động tác mạnh vào vùng vai và cánh tay. Đồng thời, bạn cũng nên điều chỉnh tư thế ngủ phù hợp để tránh làm tổn thương cơ và xương đốt sống.
Thuốc
Một số trường hợp đau lưng trên mức độ nhẹ và vừa nhưng ảnh hưởng đến khả năng vận động, bác sĩ có thể chỉ định một số loại thuốc để giảm đau như:
Liệu pháp chườm đá và nhiệt
Liệu pháp chườm đá thường có hiệu quả với các bệnh nhân đau lưng trên do căng cơ. Tuy nhiên người bệnh không được đặt trực tiếp đá trên da mà cần sử dụng túi chườm để tránh bỏng lạnh.
Vật lý trị liệu
Các biện pháp vật lý trị liệu cũng đem lại hiệu quả cao giúp giảm đau lưng trên. Người bệnh nên tập các bài tập giúp giãn cơ bắp và tăng cường sự linh hoạt của cột sống.
Xoa bóp
Xoa bóp là một phương pháp giúp thư giãn cơ bắp và giảm đau nhức lưng hiệu quả. Ngoài ra, xoa bóp kết hợp với châm cứu, bấm huyệt có thể giúp giảm đau lưng do chèn ép thần kinh hoặc thoái hóa.
Xoa bóp là biện pháp điều trị đau lưng trên hiệu quả
Phẫu thuật
Đối với những trường hợp đau lưng trên nghiêm trọng do chấn thương, thoái hóa hoặc thoát vị đĩa đệm cần được thực hiện phẫu thuật để điều trị bệnh. Bác sĩ có thể tiến hành giải nén, cố định đốt sống hoặc lấy nhân thoát vị đĩa đệm ra ngoài.
Hy vọng bài viết trên đã đem đến cho bạn những thông tin bổ ích về nguyên nhân gây đau lưng trên. Bạn nên đến gặp bác sĩ sớm nếu triệu chứng đau lưng kéo dài và ảnh hưởng đến khả năng vận động để được điều trị sớm nhé!
Nguồn tham khảo
Xem thêm 
