Viêm da mủ hoại thư là một bệnh khá hiếm gặp nhưng lại khiến người bệnh đau đớn với vết loét chảy mủ trên da. Bệnh có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời. Cùng tìm hiểu về bệnh viêm da mủ hoại thư qua bài viết dưới đây nhé!
1Viêm da mủ hoại thư là gì?
Viêm da mủ hoại thư là bệnh lý mạn tính tiến triển theo thời gian từ mụn mủ đến vết loét lan rộng trên da. Dù là bệnh hiếm gặp nhưng mọi lứa tuổi, giới tính đều có thể bị viêm da mủ hoại thư, đặc biệt là người từ 20 - 50 tuổi.[1]
Viêm da mủ hoại tử không liên quan đến sự tấn công của các vi sinh vật làm tổn thương da gây tình trạng nhiễm trùng. Nguyên nhân gây bệnh thường rất đa dạng như tác dụng phụ của một số loại thuốc hoặc do sự rối loạn của hệ thống miễn dịch.[2]
Viêm da mủ hoại thư là bệnh mạn tính với các vết loét lớn, không nhiễm trùng trên da
2Nguyên nhân gây bệnh
Bệnh viêm da mủ hoại tử có thể xuất hiện do nhiều yếu tố khác nhau dẫn đến 50% số người bị bệnh là không phát hiện rõ nguyên nhân. Số bệnh nhân viêm da mủ hoại thư còn lại có thể do:[3]
- Hệ miễn dịch hoạt động quá mức: do tình trạng gia tăng số lượng bạch cầu đa nhân trung tính, tế bào lympho có thể kích thích và làm tổn thương tế bào dưới da dẫn đến hình thành những vết loét.
- Tổn thương da: viêm da mủ hoại thư có thể gặp do chấn thương hoặc phẫu thuật. Tuy nhiên, hiện tượng này là do sự thay đổi các chất có vai trò quan trọng trong hệ thống miễn dịch như cytokine, interleukin của cơ thể chứ không phải là nhiễm trùng.
- Tác dụng phụ của thuốc: các vết loét da lan rộng, gây đau đớn cho người bệnh có thể là tác dụng phụ sau khi sử dụng một số thuốc như isotretinoin (điều trị mụn trứng cá), sunitinib (chữa bệnh ung thư) hoặc propylthiouracil (giảm tình trạng cường giáp).
Tác dụng phụ của một số thuốc có thể dẫn đến viêm da mủ hoại thư
3Yếu tố nguy cơ của bệnh
Cả nam và nữ ở mọi độ tuổi đều có thể bị viêm da mủ hoại thư. Tuy nhiên, bệnh thường phổ biến hơn ở người có một số yếu tố nguy cơ như:
Bệnh nhân trẻ tuổi mắc viêm ruột sẽ có nguy cơ bị bệnh cao hơn
4Triệu chứng viêm da mủ hoại thư
Các biểu hiện của viêm da mủ hoại thư thường diễn biến theo từng giai đoạn bệnh với những đặc điểm phổ biến như:
- Giai đoạn đầu: Đột ngột xuất hiện các đốm đỏ, phồng rộp và mụn nước trên da giống như vết côn trùng cắn, thường gặp nhất là ở dưới chân.
- Giai đoạn loét: Vùng da phồng rộp sẽ bị vỡ ra sau vài ngày hình thành lên vết loét với viền tím xung quanh.
- Giai đoạn lan rộng: Vết loét sẽ nhanh chóng lan rộng ra xung quanh, tiết dịch mủ và gây đau đớn cho người bệnh. Trong một số trường hợp có thể hình thành nhiều vết loét cùng lúc.
- Giai đoạn hồi phục: Thời gian lành da tương đối lâu, từ vài tháng đến cả năm nếu không được điều trị.
Vết loét trên da lan rộng ra xung quanh và chảy dịch là dấu hiệu đặc trưng của bệnh
5Biến chứng của bệnh
Các triệu chứng của viêm da mủ hoại thư thường diễn biến kéo dài và có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không được xử trí kịp thời như:
- Nhiễm trùng: các loại vi khuẩn, virus hoặc nấm có thể xâm nhập qua vết loét để gây nhiễm trùng da hoặc lan tỏa vào hệ thống tuần hoàn dẫn đến nhiễm trùng máu.
- Sẹo: các tổn thương loét trên da kéo dài, lâu lành sẽ làm mất tổ chức dưới da, làm tăng nguy cơ hình thành sẹo và khó điều trị.
- Giảm khả năng vận động: những vết loét của bệnh viêm da mủ hoại thư thường rất to, gây đau đớn dữ dội khi đi lại, vận động khiến người bệnh hạn chế di chuyển.
- Mất thẩm mỹ: tổn thương loét, tiết dịch trên bề mặt da hoặc sẹo khi khỏi bệnh có thể làm giảm sự tự tin của người bệnh, thậm chí dẫn đến rối loạn lo âu, trầm cảm.
Viêm da mủ hoại thư nếu không điều trị đúng cách có thể dẫn đến sẹo khó điều trị
6Chẩn đoán viêm da mủ hoại thư
Lâm sàng
Bác sĩ có thể chẩn đoán viêm da mủ hoại thư thông qua việc hỏi bệnh và thăm khám lâm sàng:
- Hỏi bệnh sử: Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng, thời điểm bắt đầu xuất hiện triệu chứng, tiền sử bệnh lý (đặc biệt là các bệnh tự miễn như viêm khớp, bệnh Crohn), tiền sử phẫu thuật, chấn thương da gần đây và các loại thuốc bạn đang sử dụng.
- Khám lâm sàng: bác sĩ sẽ quan sát về hình thái, vị trí và kích thước của những vết loét để chẩn đoán bệnh.
Cận lâm sàng
Bên cạnh việc hỏi bệnh và thăm khám lâm sàng, bác sĩ có thể sử dụng một số phương pháp cận lâm sàng để hỗ trợ việc chẩn đoán và phát hiện nguyên nhân bệnh:[4]
- Sinh thiết: bác sĩ sẽ lấy một mẫu nhỏ tế bào trên vết loét để nhuộm màu và quan sát dưới kính hiển vi để phân biệt bệnh với tình trạng da khác như phỏng nước tự miễn Pemphigus hoặc ung thư da.
- Nuôi cấy vi khuẩn: : Xét nghiệm này giúp xác định xem vết loét có bị nhiễm trùng hay không. Nếu kết quả dương tính thì tổn thương da là do nhiễm trùng chứ không phải viêm da mủ hoại thư.
- Xét nghiệm máu: có thể giúp bác sĩ phát hiện các kháng thể để chẩn đoán viêm da mủ hoại thư do các bệnh lý tự miễn.
Nuôi cấy dịch tiết trên bề mặt tổn thương có thể giúp bác sĩ loại trừ nhiễm trùng da
7Khi nào cần gặp bác sĩ
Các dấu hiệu cần gặp bác sĩ
Để tránh biến chứng nặng của bệnh, bạn nên đến gặp bác sĩ sớm khi có các dấu hiệu nghi ngờ viêm da mủ hoại thư như:
- Xuất hiện nốt sưng đỏ, phồng rộp trên da, đặc biệt là vùng chân.
- Nốt phồng rộp vỡ ra thành các vết loét viền tím.
- Vết loét trên da lan rộng, chảy dịch và chậm lành.
- Gây đau khi đi lại, di chuyển.
Địa chỉ khám chữa bệnh uy tín
Nếu có những dấu hiệu nghi ngờ bệnh viêm da mủ hoại thư, bạn nên đến các cơ sở y tế gần nhất hoặc các bệnh viện có chuyên khoa da liễu để được thăm khám hoặc tham khảo các địa chỉ sau:
- Tp. Hồ Chí Minh: Bệnh viện Da liễu Tp. Hồ Chí Minh, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Đại học Y dược Tp. Hồ Chí Minh…
- Hà Nội: Bệnh viện Da liễu Trung ương, Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Quân đội Trung ương 108…
8Điều trị viêm da mủ hoại thư
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, kích thước và độ sâu của các vết loét mà bác sĩ sẽ lựa chọn những phác đồ khác nhau cho từng bệnh nhân. Một số phương pháp điều trị phổ biến gồm:[5]
- Chăm sóc vết thương: nhân viên y tế sẽ rửa vết loét với nước muối sinh lý và dung dịch sát khuẩn hàng ngày và băng bó lại để hạn chế nguy cơ bội nhiễm kèm theo.
- Điều trị toàn thân: bác sĩ có thể chỉ định thuốc giảm đau và thuốc kháng sinh dạng uống để phòng ngừa biến chứng nhiễm trùng. Bên cạnh đó, người bệnh cũng cần tăng cường bổ sung chất dinh dưỡng để vết loét nhanh lành hơn.
- Thuốc ức chế miễn dịch: nhằm giảm tác động của hệ miễn dịch đến với tế bào da dẫn đến hình thành vết loét. Một số loại thuốc thường được dùng gồm corticoid hoặc cyclosporin.
- Liệu pháp sinh học: các loại thuốc sinh học có tác dụng cải thiện tình trạng rối loạn hoạt động của các tế bào bạch cầu hoặc lympho gây tổn thương da.
Chăm sóc và băng bó vết loét hàng ngày là một trong những biện pháp điều trị bệnh
9Phòng ngừa viêm da mủ hoại thư
Hiện nay, không có một biện pháp nào có thể phòng ngừa bệnh viêm da mủ hoại thư hoàn toàn. Tuy nhiên, bạn có thể giảm các triệu chứng của bệnh nếu áp dụng một số biện pháp sau:
- Hạn chế gãi quá mạnh hoặc va chạm gây trầy xước da.
- Tắm rửa sạch sẽ hàng ngày với sữa tắm để loại bỏ các vi sinh vật làm tăng nguy cơ bội nhiễm.
- Bổ sung đa dạng các loại vitamin và khoáng chất giúp ổn định hoạt động của hệ miễn dịch.
- Thăm khám sớm khi có dấu hiệu bất thường trên da để tránh tổn thương lan rộng.
Tắm rửa hàng ngày có thể làm giảm tổn thương ngoài da hiệu quả
Hy vọng bài viết trên đã giúp bạn có thêm những kiến thức bổ ích về nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị bệnh viêm da mủ hoại thư. Hãy chia sẻ thông tin này đến với tất cả người thân và bạn bè xung quanh bạn nhé!
Nguồn tham khảo
Xem thêm 
