Hen tim là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Hen tim là tình trạng ho và thở khò khè hoàn toàn khác biệt với hen phế quản. Người bệnh nếu không được điều trị có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm. Cùng tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị hen tim qua bài viết dưới đây nhé!

1Hen tim là gì?

Hen tim là một thuật ngữ y học được bác sĩ Hope đặt tên vào năm 1833. Cái tên này dùng để mô tả lượng oxy trong máu không đủ cung cấp cho các hoạt động của cơ thể gây nên tình trạng khó thở.

Hen tim hoàn toàn không phải hen phế quản (nhiều người hay gọi là hen suyễn). Mặc dù các triệu chứng tương tự nhau nhưng nguyên nhân dẫn tới chúng lại hoàn toàn khác biệt. Cụ thể là:

• Hen phế quản: là tình trạng xảy ra do phản ứng với các chất gây dị ứng gây nên tình trạng viêm đường hô hấp (đường thở co thắt). Bệnh này thường xuất hiện sớm ở giai đoạn trẻ tuổi.
• Hen tim: là do suy tim khiến chất lỏng tích tụ trong phổi. Điều này dẫn tới quá trình hô hấp gặp khó khăn.[1]

Hen tim là bệnh lý xuất phát từ tim khác với hen phế quản

2Nguyên nhân gây ra hen tim

Nguyên nhân dẫn tới hen tim là do suy tim. Bệnh lý phổ biến nhất dẫn tới suy tim là khi bệnh lý động mạch vành gây ra các triệu chứng ở người bệnh.

Khi các động mạch cấp máu bị thu hẹp, tắc nghẽn không cung cấp đủ máu cho sự phát triển của hệ thống tim mạch thì sẽ khiến cho tim hoạt động kém hơn bình thường.

Một số yếu tố có thể dẫn tới tình trạng suy tim là:

• Rối loạn nhịp tim.
• Huyết áp cao không kiểm soát.
• Bất thường van tim.
• Bệnh cơ tim.
• Cường giáp.
• Bệnh tiểu đường.
• Viêm phổi nặng.
• Suy thận.
• Béo phì.
• Tim bẩm sinh.
• Thiếu máu quá mức ảnh hưởng đến thể tích tuần hoàn.
• Hội chứng ngưng thở khi ngủ.[2]

Rối loạn nhịp là yếu tố nguy cơ dẫn tới hen tim

3Triệu chứng của hen tim

Tình trạng hen tim bao gồm những triệu chứng như:

• Thở khò khè.
• Thở nhanh.
• Ho.
• Đờm lẫn máu kèm bọt.
• Khó thở khi nằm.
• Khó thở về đêm.

Ngoài ra, hen tim có thể đi kèm một số triệu chứng của suy tim như:

• Đau ngực.
• Ngất.
• Mệt mỏi.
• Nhịp tim không đều.
• Da xanh tái.
• Phù bàn chân, mắt cá chân.
• Cân nặng tăng.
• Tiểu nhiều, đặc biệt là vào ban đêm.

Bệnh nhân hen tim thường xuất hiện tình trạng khó thở

4Cách chẩn đoán hen tim

Thăm khám lâm sàng

Dựa vào các triệu chứng lâm sàng, các bác sĩ sẽ khó phân biệt được hen phế quản và hen tim. Lúc này, bác sĩ sẽ tiến hành khai thác các triệu chứng xuất hiện từ bao giờ, trong quá khứ đã xuất hiện tình trạng như thế này hay chưa.

Ngoài ra, bác sĩ sẽ tiến hành khai thác các yếu tố nguy cơ để định hướng những xét nghiệm cần làm và những dấu hiệu khác biệt của hen tim và hen phế quản như tiếng bất thường trong phổi hay tiếng tim bất thường.

Xét nghiệm

Bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm để đánh giá tình trạng suy tim của người bệnh như:

• Xét nghiệm máu: đánh giá chức năng gan, thận và chỉ số men tim để đánh giá suy tim cấp nếu cần thiết.
• Điện tâm đồ: đánh giá sơ lược những bất thường trong nhịp tim.
• Siêu âm tim: đánh giá hoạt động của tim và sàng lọc những bất thường của tim.
• X-quang ngực: đánh giá kích thước tim, hình dạng tim có bất thường hay không, xác định có dịch trong phổi hay không.
• Đo lưu lượng đỉnh: xác định có phải người bệnh mắc cơn hen cấp hay không.

Điện tâm đồ giúp xác định những bất thường nhịp tim

5Khi nào cần gặp bác sĩ?

Các dấu hiệu cần gặp bác sĩ

Hen tim là một tình trạng nguy hiểm. Vì vậy, nếu xuất hiện những dấu hiệu sau, người bệnh nên nhanh chóng tới các cơ sở y tế để được xử trí thích hợp:

• Khó thở.
• Ho có đờm.
• Ho ra máu.
• Thở khò khè.
• Nhịp tim nhanh.

Khi xuất hiện ho ra máu, người bệnh nên đến các cơ sở y tế để được thăm khám

Nơi khám chữa hen tim

Nếu gặp các dấu hiệu như trên, bạn có thể đến ngay các cơ sở y tế gần nhất, các bệnh viện chuyên khoa Nội, Tim mạch. Hoặc bất kỳ bệnh viện đa khoa nào tại địa phương để được thăm khám kịp thời.

Ngoài ra, có thể tham khảo một số bệnh viện lớn, uy tín dưới đây để được chẩn đoán và tư vấn điều trị phù hợp, tránh các biến chứng đáng tiếc xảy ra:

• Tại TP Hồ Chí Minh: Bệnh viện Nhân dân 115, bệnh viện tim TP HCM, bệnh viện Đại học Y dược, bệnh viện Chợ Rẫy, bệnh viện Nguyễn Tri Phương.
• Tại Hà Nội: Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, bệnh viện Đại học Y Hà Nội, bệnh viện Bạch Mai, bệnh viện E Hà Nội, Bệnh viện tim Hà Nội.

6Các cách điều trị hen tim

Để giải quyết chất lỏng tích trữ trong phổi cũng như tình trạng suy tim. Bác sĩ có thể cân nhắc một trong những phương án sau:

• Thuốc: sử dụng thuốc cấp cứu trong tình trạng hen tim kinh điển như morphin, lợi tiểu, nitroglycerin.
• Khi các triệu chứng đã ổn định, bác sĩ sẽ cân nhắc sử dụng thuốc tim mạch như thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc chẹn beta để ngăn ngừa các đợt suy tim tái phát.
• Hỗ trợ thông khí: trường hợp cơ thể không cung cấp đủ oxy, bác sĩ sẽ cân nhắc thở oxy bằng gọng, mặt nạ hoặc thở oxy dưới sự trợ giúp của các thiết bị hiện đại.
• Phẫu thuật: đây là can thiệp được sử dụng để cải thiện lượng máu đến tim như phẫu thuật nong động mạch vành, phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.

7Biện pháp phòng ngừa hen tim

Để giảm nguy cơ dẫn đến hen tim, bác sĩ thường khuyên bệnh nhân thực hiện các biện pháp để tránh dẫn tới tình trạng suy tim như:

• Điều trị tốt tình trạng cao huyết áp và tiểu đường.
• Giữ cân nặng khỏe mạnh.
• Luyện tập thể dục thể thao đều đặn phù hợp với thể trạng, tuổi, giới, tránh vận động gắng sức.
• Ăn những thực phẩm tốt cho tim mạch.
• Không hút thuốc lá.
• Hạn chế bia rượu.
• Không sử dụng các chất kích thích.[3]

Hy vọng bài viết đã cung cấp cho bạn các kiên sthức về hen tim. Đây là bệnh lý gây ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe nên nếu phát hiện ra các triệu chứng thường gặp thì đừng ngần ngại tìm cho mình cơ sở y tế gần nhất để được can thiệp nhé!